新生兒嘴巴里有白色的點(diǎn)點(diǎn)怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒口腔白點(diǎn)可能由鵝口瘡、奶漬殘留或馬牙引起,需根據(jù)病因采取抗真菌治療、清潔護(hù)理或觀察等待。
白色念珠菌感染是主要病因,表現(xiàn)為口腔黏膜乳白色斑塊,不易擦除。治療方法包括制霉菌素混懸液局部涂抹每日4次、碳酸氫鈉溶液清潔口腔1:4稀釋,哺乳前后需煮沸消毒奶瓶及乳頭。持續(xù)3天未改善需復(fù)診。
配方奶或母乳干燥后形成白色膜狀物,棉簽輕拭即可脫落。建議每次喂奶后喂少量溫水沖洗口腔,使用嬰兒專用口腔清潔指套硅膠材質(zhì)輕柔擦拭牙齦,避免用力過(guò)度損傷黏膜。
新生兒牙齦上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒,屬于生理性變化。無(wú)需特殊處理,2-3周自行消退,禁止針挑或布擦以免感染。哺乳時(shí)注意母親乳頭清潔,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
喂養(yǎng)溫度過(guò)高可能導(dǎo)致黏膜損傷形成白膜。立即停止熱食喂養(yǎng),用冷藏母乳涂抹鎮(zhèn)痛,必要時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。奶瓶喂養(yǎng)前需滴手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試溫度37-40℃為宜。
維生素B族缺乏可能引起口角炎伴白色分泌物。母乳喂養(yǎng)母親需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片每日1片,配方奶喂養(yǎng)需確認(rèn)奶粉營(yíng)養(yǎng)素含量達(dá)標(biāo)。嚴(yán)重者需兒科醫(yī)生評(píng)估后補(bǔ)充維生素B2注射液。
日常護(hù)理需保持喂養(yǎng)器具高溫消毒,母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭,避免過(guò)度擦拭嬰兒口腔。哺乳期母親應(yīng)增加富含維生素B的燕麥、蛋黃攝入,嬰兒可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。出現(xiàn)發(fā)熱、拒食或白斑擴(kuò)散至咽喉時(shí)需立即就醫(yī),避免使用成人漱口水或抗生素自行處理。觀察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量變化,鵝口瘡易復(fù)發(fā)需完成全程治療。
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