新生兒喝牛奶眼屎很多是什么原因

博禾醫(yī)生
新生兒喝牛奶眼屎多可能由淚管堵塞、奶粉過(guò)敏、結(jié)膜炎、環(huán)境刺激或先天性鼻淚管畸形引起。
新生兒淚管發(fā)育不完善易導(dǎo)致堵塞,未完全開放的淚管使淚液無(wú)法正常排出,混合細(xì)菌形成黃色眼屎??擅咳沼脽o(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)眼角向外輕柔擦拭,配合淚囊區(qū)按摩用指腹從鼻梁側(cè)向下打圈按壓5次,若3個(gè)月未改善需就醫(yī)進(jìn)行淚管探通術(shù)。
牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)眼部黏膜充血和分泌物增多,常伴隨濕疹、腹瀉等癥狀。建議更換深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉,如紐康特、藹兒舒等,并觀察2周。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒需檢測(cè)血清IgE抗體確認(rèn)過(guò)敏原。
金黃色葡萄球菌等感染會(huì)導(dǎo)致眼瞼紅腫、膿性分泌物,需用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星眼用凝膠等抗生素治療,每日3次連續(xù)7天。護(hù)理時(shí)需區(qū)分雙眼用藥器械,避免交叉感染。
空調(diào)房干燥、強(qiáng)光直射或粉塵刺激會(huì)引發(fā)反射性淚液分泌增多。保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器;避免直吹空調(diào)風(fēng);外出時(shí)佩戴嬰兒遮陽(yáng)帽。哺乳后及時(shí)清潔面部殘留奶漬。
先天性鼻淚管下端瓣膜未破裂會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性眼屎,需通過(guò)淚道造影確診。6月齡前可保守觀察,超過(guò)月齡未自愈需行鼻淚管球囊擴(kuò)張術(shù),術(shù)后使用聚乙烯醇滴眼液預(yù)防粘連。
日??稍黾泳S生素A食物如母乳媽媽多食胡蘿卜、菠菜,嬰兒輔食期添加南瓜泥;用37℃溫水浸濕紗布敷眼3分鐘促進(jìn)血液循環(huán);定期修剪嬰兒指甲避免揉眼感染。若眼屎呈黃綠色、伴隨發(fā)熱或角膜渾濁,需立即就診排查新生兒淚囊炎或角膜潰瘍。
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