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新生兒臍帶脫落后還有出血正常嗎

嬰幼兒編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#新生兒#臍帶

新生兒臍帶脫落后輕微滲血屬于正?,F(xiàn)象,持續(xù)出血需警惕感染或凝血異常,護(hù)理重點(diǎn)包括保持干燥、消毒處理、觀察出血量。

1、生理性滲血:

臍帶脫落初期創(chuàng)面未完全愈合,摩擦或哭鬧可能導(dǎo)致毛細(xì)血管滲血。用無菌棉簽蘸取75%醫(yī)用酒精環(huán)形消毒臍窩,每日2次,避免覆蓋尿布摩擦。

2、護(hù)理不當(dāng):

過早沾水或強(qiáng)行剝離結(jié)痂會(huì)刺激創(chuàng)面。洗澡時(shí)使用防水護(hù)臍貼,脫落后的痂皮需自然脫落,不可用手撕扯。出血時(shí)按壓止血3分鐘,出血量超過硬幣大小需就醫(yī)。

3、局部感染:

金黃色葡萄球菌感染會(huì)導(dǎo)致滲血伴膿性分泌物。表現(xiàn)為臍周紅腫、異味,需使用莫匹羅星軟膏外涂,嚴(yán)重者口服頭孢克洛顆粒,體溫超過38℃立即就診。

4、凝血功能障礙:

維生素K缺乏或血友病可能引起持續(xù)出血。觀察是否伴有皮膚瘀斑、牙齦出血,新生兒出生后需按規(guī)范注射維生素K1,異常出血需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。

5、臍茸增生:

肉芽組織過度生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致反復(fù)滲血。直徑小于5mm的臍茸可用硝酸銀燒灼,較大病灶需外科電凝治療,術(shù)后用碘伏紗布覆蓋3天。

日常護(hù)理中建議穿著寬松純棉衣物,避免腹部受壓。哺乳期母親可增加菠菜、豬肝等富含維生素K的食物,促進(jìn)嬰兒凝血因子合成。每次排便后檢查臍部是否被糞便污染,外出時(shí)隨身攜帶獨(dú)立包裝的消毒棉片。如出血伴隨發(fā)熱、拒奶、嗜睡等全身癥狀,需急診排查敗血癥可能。正常滲血通常3-5天停止,超過一周未愈應(yīng)做B超排除臍尿管瘺等先天畸形。

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