過敏性支氣管炎的治療方式

博禾醫(yī)生
過敏性支氣管炎可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、免疫治療等方式治療。過敏性支氣管炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性支氣管炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原,如花粉季節(jié)減少外出,保持室內(nèi)清潔減少塵螨,避免飼養(yǎng)寵物或接觸動物皮屑。使用防螨床品和空氣凈化器有助于減少過敏原暴露。對冷空氣敏感者需注意保暖,佩戴口罩可減少冷空氣刺激。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可緩解過敏性支氣管炎的鼻塞、流涕等癥狀。這些藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),但可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免與其他鎮(zhèn)靜藥物同服。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等吸入型糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥和過敏反應(yīng)。這類藥物直接作用于呼吸道,全身副作用較小,但長期使用可能引起口腔念珠菌感染,使用后需漱口。適用于中重度過敏性支氣管炎患者。
孟魯司特鈉片、扎魯司特片等白三烯調(diào)節(jié)劑通過阻斷白三烯受體減輕氣道炎癥和痙攣。這類藥物對運(yùn)動誘發(fā)的過敏性支氣管炎效果較好,常見不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸道不適。需每日規(guī)律服用,不可突然停藥。
對于明確單一過敏原且藥物控制不佳的患者,可考慮特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期較長,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,可能出現(xiàn)局部或全身過敏反應(yīng)。不適合多重過敏或嚴(yán)重哮喘患者。
過敏性支氣管炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品,避免使用地毯和毛絨玩具。飲食上可適量增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如游泳、慢跑有助于增強(qiáng)呼吸功能,但需避免在寒冷干燥或花粉濃度高的環(huán)境中運(yùn)動。出現(xiàn)呼吸困難、喘息加重時應(yīng)及時就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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