支氣管鏡檢查可能引起咽喉不適、出血、感染等危害，但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。支氣管鏡檢查的危害主要有操作相關(guān)損傷、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、心肺功能影響、感染風(fēng)險(xiǎn)、心理不適等。

1、操作相關(guān)損傷

檢查過(guò)程中器械可能造成咽喉或氣管黏膜輕微擦傷，表現(xiàn)為檢查后短暫咽痛或痰中帶血。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)氣管穿孔，但發(fā)生概率極低。檢查前需告知醫(yī)生是否有凝血功能障礙病史。

2、麻醉風(fēng)險(xiǎn)

局部麻醉可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢或呼吸困難。全身麻醉可能引發(fā)血壓波動(dòng)、心律失常等并發(fā)癥。術(shù)前需完善心電圖和藥物過(guò)敏史評(píng)估，麻醉師會(huì)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案。

3、心肺功能影響

檢查過(guò)程中可能因刺激氣道引發(fā)支氣管痙攣，出現(xiàn)短暫缺氧。原有慢性阻塞性肺疾病或冠心病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。檢查室會(huì)配備心電監(jiān)護(hù)和急救設(shè)備，醫(yī)生會(huì)提前評(píng)估患者心肺功能儲(chǔ)備。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

器械消毒不徹底可能導(dǎo)致肺部感染，表現(xiàn)為檢查后發(fā)熱、咳嗽加重。免疫功能低下患者風(fēng)險(xiǎn)較高。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均執(zhí)行嚴(yán)格消毒流程，術(shù)后可預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。

5、心理不適

部分患者對(duì)侵入性檢查存在恐懼心理，可能引發(fā)檢查過(guò)程中過(guò)度緊張、屏氣等反應(yīng)。術(shù)前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)解釋操作流程，必要時(shí)可使用地西泮片等鎮(zhèn)靜藥物幫助緩解焦慮情緒。

檢查后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食禁水以防誤吸，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血量多、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。日常應(yīng)戒煙并保持室內(nèi)空氣流通，呼吸道感染期間暫緩檢查。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的呼吸內(nèi)科醫(yī)師操作能顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。