膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎么辦

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、先天性結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)彎曲動(dòng)作。休息時(shí)間一般為2-4周,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至6周。期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓形成。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于消腫止痛。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可配合邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過(guò)7-10天。
采用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具限制異常活動(dòng),保持韌帶處于放松狀態(tài)。支具需全天佩戴4-6周,睡眠時(shí)可不拆除。定期調(diào)整松緊度,防止皮膚壓傷。
疼痛緩解后開(kāi)始直腿抬高、踝部抗阻訓(xùn)練,2周后增加膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。4周后引入平衡訓(xùn)練,6周后逐步恢復(fù)慢跑。全程需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免二次損傷。
恢復(fù)期間建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或疼痛,需及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估韌帶愈合情況。長(zhǎng)期未愈者可能需考慮韌帶重建手術(shù)。
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