耳朵后面抽疼怎么引起的

博禾醫(yī)生
耳朵后面抽疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)痛、淋巴結(jié)炎、帶狀皰疹、乳突炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或牙齒咬合異??赡軐?dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,表現(xiàn)為耳后牽拉樣疼痛,伴隨張口彈響??赏ㄟ^(guò)局部熱敷緩解肌肉痙攣,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。避免咀嚼硬物有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受壓迫時(shí)會(huì)產(chǎn)生針刺樣抽痛,常見(jiàn)于頸椎退變或睡眠姿勢(shì)不當(dāng)。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),卡馬西平片能抑制異常放電。保持頸部保暖并調(diào)整枕頭高度可預(yù)防發(fā)作。
耳后淋巴結(jié)群感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)脹痛性抽動(dòng),觸診可及腫大包塊。頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌感染,蒲地藍(lán)消炎口服液可清熱解毒。伴隨發(fā)熱需排查扁桃體炎等原發(fā)感染灶。
水痘-帶狀皰疹病毒激活時(shí),可能沿耳后神經(jīng)分布區(qū)引發(fā)灼痛,后期出現(xiàn)簇狀水皰。阿昔洛韋乳膏可抗病毒,加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。發(fā)病初期及時(shí)治療能降低后遺神經(jīng)痛概率。
中耳炎癥擴(kuò)散至乳突氣房時(shí),耳后骨膜下形成膿腫導(dǎo)致搏動(dòng)性疼痛,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染。若出現(xiàn)耳道流膿或聽(tīng)力下降,應(yīng)警惕顱內(nèi)外并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免用力按壓疼痛部位,保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。急性期可用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛伴隨眩暈、面癱或持續(xù)超過(guò)3天,需通過(guò)顳骨CT或血常規(guī)檢查排除嚴(yán)重感染。耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療方案,自行服用止痛藥可能掩蓋病情進(jìn)展。
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