男尿血是怎么回事

博禾醫(yī)生
男性尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。
尿路感染是男性尿血的常見原因,可能與細菌逆行感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能劃傷黏膜導(dǎo)致血尿,常伴隨腰部絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等。建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。
前列腺增生或前列腺炎可能引起血管破裂出血,多伴有排尿困難、夜尿增多??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物改善癥狀。避免久坐壓迫前列腺,定期進行肛門指檢篩查。
免疫異常導(dǎo)致的腎小球濾過膜損傷會出現(xiàn)鏡下血尿,可能伴隨蛋白尿、水腫。需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。限制食鹽攝入每日不超過5克,監(jiān)測血壓和腎功能變化。
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤引起的無痛性血尿需通過膀胱鏡或CT確診,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、腎部分切除術(shù)等。術(shù)后可能需配合注射用鹽酸吉西他濱、卡介苗等藥物灌注治療。戒煙并避免接觸化工染料等致癌物。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等項目明確病因。治療期間保持清淡飲食,避免劇烈運動加重出血。觀察尿液顏色變化并記錄出血頻率,按醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)狀況。長期血尿患者需警惕貧血風(fēng)險,適當(dāng)增加含鐵食物攝入。
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