孕期脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、必要時(shí)終止妊娠等方式治療。孕期脂肪肝可能與激素變化、代謝異常、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。

1、調(diào)整飲食

孕期脂肪肝患者需嚴(yán)格控制總熱量攝入，減少高脂肪、高糖食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的攝入。建議選擇魚(yú)類(lèi)、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物，搭配西藍(lán)花、菠菜等富含維生素的蔬菜。避免油炸食品、甜點(diǎn)及含糖飲料，每日分5-6餐少量進(jìn)食，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

2、適量運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗，促進(jìn)脂肪代謝，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分，出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止。

3、定期監(jiān)測(cè)

每2-4周復(fù)查肝功能、血糖、血脂及超聲檢查，監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)變化。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，若出現(xiàn)血小板減少或凝血功能異常需及時(shí)干預(yù)。建議記錄每日體重增長(zhǎng)，控制每周增幅在0.3-0.5公斤以?xún)?nèi)。

4、藥物治療

嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、注射用還原型谷胱甘肽等。合并妊娠期糖尿病需胰島素治療，禁用他汀類(lèi)降脂藥。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，避免使用可能損害胎兒的中成藥。

5、終止妊娠

若出現(xiàn)肝衰竭、凝血功能障礙或胎兒窘迫等危急情況，需考慮提前終止妊娠。孕晚期可通過(guò)剖宮產(chǎn)分娩，孕中期需評(píng)估引產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能，部分患者產(chǎn)后4-12周肝功能可逐漸恢復(fù)。

孕期脂肪肝患者應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。烹飪方式以蒸煮為主，限制食鹽攝入量。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想緩解壓力。出現(xiàn)惡心嘔吐加重或皮膚瘙癢需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周復(fù)查肝功能，哺乳期用藥需咨詢(xún)醫(yī)生，避免自行服用保健品。