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半月板損傷治療方法有哪些

骨科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#半月板損傷

半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射治療、手術治療等方式治療。半月板損傷可能與運動損傷、退行性改變、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、保守治療

急性期需立即停止活動,采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期可進行股四頭肌等長收縮訓練,使用護膝輔助穩(wěn)定關節(jié)。體重超標者需減重以降低膝關節(jié)負荷。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)積液者可配合邁之靈片改善循環(huán)。急性期腫脹嚴重時可用七葉皂苷鈉片消除水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

3、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),超聲波治療有助于消腫止痛?;謴推诳刹捎美錈峤惶娣蠓?,后期可進行水中步行訓練。物理治療需由康復師制定個性化方案,避免過度負荷。

4、關節(jié)腔注射治療

對于反復關節(jié)積液者,醫(yī)生可能建議進行玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射,補充關節(jié)滑液。嚴重疼痛時可能采用復方倍他米松注射液進行封閉治療。該操作需嚴格無菌條件下進行。

5、手術治療

Ⅲ度損傷或保守治療無效者需考慮關節(jié)鏡下半月板縫合術或部分切除術。術后需進行系統(tǒng)康復訓練,包括持續(xù)被動活動器鍛煉、漸進性抗阻訓練等。年輕患者應優(yōu)先選擇修復性手術。

半月板損傷后應避免深蹲、爬樓梯等加重膝關節(jié)負荷的動作,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日常注意膝關節(jié)保暖,穿戴軟底鞋,控制體重在合理范圍。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖、突然卡頓等情況需立即就醫(yī)?;謴推陂g可適量補充鈣片和維生素D,但須避免盲目服用氨基葡萄糖等保健品。定期復查MRI評估半月板愈合情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復方案。

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