新生兒驚厥時(shí)可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。新生兒驚厥可能由低血糖、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將新生兒頭偏向一側(cè)，清除口鼻腔分泌物，避免誤吸導(dǎo)致窒息。解開衣領(lǐng)和包被，確保頸部無壓迫。若出現(xiàn)面色青紫或呼吸暫停，需立即采用新生兒復(fù)蘇手法輔助通氣。護(hù)理過程中禁止強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入異物。

2、防止受傷

移開周圍尖銳物品，在嬰兒床內(nèi)鋪設(shè)軟墊。發(fā)作時(shí)不要強(qiáng)行約束肢體，避免骨折或軟組織損傷。抽搐期間可能伴隨嘔吐，需持續(xù)側(cè)臥體位防止誤吸。發(fā)作后檢查皮膚有無擦傷，特別注意頭部和關(guān)節(jié)部位。

3、記錄發(fā)作情況

用手機(jī)拍攝發(fā)作全過程視頻，記錄抽搐開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、肢體表現(xiàn)及意識(shí)狀態(tài)。觀察是否伴隨眼球凝視、面部抽動(dòng)或呼吸改變。這些信息對(duì)醫(yī)生判斷驚厥類型和病因具有重要價(jià)值，能幫助區(qū)分良性新生兒驚厥與病理性發(fā)作。

4、避免刺激

保持環(huán)境安靜昏暗，減少聲光刺激。發(fā)作結(jié)束后不要立即喂奶或搬動(dòng)?jì)雰?。測(cè)量體溫時(shí)選擇耳溫槍避免直腸刺激。護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行，避免反復(fù)打擾。持續(xù)驚厥狀態(tài)下禁止口服任何藥物或食物。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或持續(xù)超過5分鐘需立即送醫(yī)。就醫(yī)時(shí)攜帶發(fā)作視頻、孕期檢查記錄和疫苗接種本。醫(yī)生可能開具苯巴比妥注射液控制急性發(fā)作，或通過腰椎穿刺排查顱內(nèi)感染。若確診低血糖需靜脈補(bǔ)充葡萄糖，遺傳代謝異常則需特殊配方奶喂養(yǎng)。

日常護(hù)理需維持適宜室溫，避免過熱誘發(fā)驚厥。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)需定時(shí)定量。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)和神經(jīng)發(fā)育狀況，按計(jì)劃完成疫苗接種。出院后遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物時(shí)，家長(zhǎng)需嚴(yán)格記錄用藥時(shí)間和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)眼球震顫、肌張力異常等表現(xiàn)時(shí)需復(fù)診評(píng)估。