兒童老咳嗽怎么回事
兒童老咳嗽可能由過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通過抗過敏治療、抗感染治療、止咳化痰、抑制胃酸、控制哮喘發(fā)作等方式治療。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽伴鼻癢、打噴嚏。需避免接觸過敏原，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫，口服氯雷他定糖漿抗過敏，嚴重時需進行脫敏治療。
2、上呼吸道感染
病毒或細菌感染導致咽部充血時，可能刺激咳嗽感受器引發(fā)持續(xù)性干咳。伴隨發(fā)熱、咽痛癥狀時可使用小兒豉翹清熱顆粒抗病毒，配合氨溴特羅口服溶液稀釋痰液。細菌感染需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
3、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會導致咳嗽伴痰鳴音，夜間及晨起加重。可霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥，配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。細菌性支氣管炎需使用頭孢克洛干混懸劑，同時保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉會引起進食后嗆咳或夜間咳嗽，可能伴隨反酸、燒心。建議睡前2小時禁食，抬高床頭15-20厘米，使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
5、哮喘
氣道高反應性導致咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為運動后或冷空氣刺激下的陣發(fā)性干咳。需長期規(guī)律吸入丙酸氟替卡松氣霧劑控制炎癥，急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴張支氣管，避免接觸寵物皮毛等誘因。
家長應注意保持兒童居住環(huán)境清潔通風，避免接觸二手煙及刺激性氣體。飲食宜清淡，適當增加梨、白蘿卜等潤肺食物攝入。記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細病史。咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況需立即就診，不可自行長期使用鎮(zhèn)咳藥物。日?？赏ㄟ^拍背排痰、補充水分等方式緩解癥狀，過敏體質兒童建議定期清洗床上用品并使用空氣凈化器。
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