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支氣管擴(kuò)張要不要長(zhǎng)期吃藥

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#氣管#吃藥

支氣管擴(kuò)張患者是否需要長(zhǎng)期服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和是否合并感染等因素決定。支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期若無急性感染可不需長(zhǎng)期用藥,急性加重期或合并銅綠假單胞菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用抗生素等藥物。支氣管擴(kuò)張可能與反復(fù)呼吸道感染、免疫功能異常、遺傳因素等有關(guān),主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。

支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期患者若未出現(xiàn)急性感染癥狀,通常無須長(zhǎng)期服藥,可通過體位引流、霧化吸入等物理方式促進(jìn)痰液排出。日常需戒煙并避免接觸刺激性氣體,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防感染。合并過敏性支氣管肺曲霉病患者可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng),但不建議長(zhǎng)期使用。

存在銅綠假單胞菌定植或每年急性加重超過3次的患者,需長(zhǎng)期使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素片進(jìn)行抗炎治療。慢性咳膿痰者可長(zhǎng)期使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒,反復(fù)咯血者需服用止血藥物如氨甲環(huán)酸片。支氣管擴(kuò)張繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓時(shí)需長(zhǎng)期使用波生坦片等靶向藥物,合并慢性呼吸衰竭患者需家庭氧療配合藥物治療。

支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量稀釋痰液,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶。冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激,堅(jiān)持進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練。每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT和肺功能,出現(xiàn)痰量驟增、痰色變黃綠或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就診調(diào)整用藥方案。

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專家觀點(diǎn)

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  • 小兒慢性支氣管炎怎么預(yù)防
    回答:

    預(yù)防小兒慢性支氣管炎可通過增強(qiáng)免疫力、避免呼吸道感染、減少環(huán)境刺激、定期接種疫苗等方式實(shí)現(xiàn)。

    1、增強(qiáng)免疫力

    保證均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,鼓勵(lì)孩子多參與戶外活動(dòng),有助于提升抵抗力。家長(zhǎng)需注意孩子作息規(guī)律,避免過度疲勞。

    2、避免呼吸道感染

    流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所,教會(huì)孩子正確洗手方法。家長(zhǎng)需及時(shí)為孩子增減衣物,避免著涼誘發(fā)感染。

    3、減少環(huán)境刺激

    保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。霧霾天氣建議使用空氣凈化器,外出佩戴口罩。

    4、定期接種疫苗

    按時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染概率。家長(zhǎng)需記錄好孩子的疫苗接種時(shí)間,避免遺漏。

    日常可適當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食物,天氣變化時(shí)注意保暖,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

    小兒慢性支氣管炎怎么預(yù)防
    回答:

    預(yù)防小兒慢性支氣管炎可通過增強(qiáng)免疫力、避免呼吸道感染、減少環(huán)境刺激、定期接種疫苗等方式實(shí)現(xiàn)。

    1、增強(qiáng)免疫力

    保證均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,鼓勵(lì)孩子多參與戶外活動(dòng),有助于提升抵抗力。家長(zhǎng)需注意孩子作息規(guī)律,避免過度疲勞。

    2、避免呼吸道感染

    流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所,教會(huì)孩子正確洗手方法。家長(zhǎng)需及時(shí)為孩子增減衣物,避免著涼誘發(fā)感染。

    3、減少環(huán)境刺激

    保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。霧霾天氣建議使用空氣凈化器,外出佩戴口罩。

    4、定期接種疫苗

    按時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染概率。家長(zhǎng)需記錄好孩子的疫苗接種時(shí)間,避免遺漏。

    日??蛇m當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食物,天氣變化時(shí)注意保暖,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

    小兒支氣管肺炎恢復(fù)期的癥狀是什么
    回答:

    小兒支氣管肺炎恢復(fù)期癥狀主要有咳嗽減輕、痰液減少、體溫穩(wěn)定、精神好轉(zhuǎn)?;謴?fù)期癥狀通常表現(xiàn)為早期表現(xiàn)到終末期的逐漸改善過程。

    1、咳嗽減輕

    咳嗽頻率和強(qiáng)度較急性期明顯下降,痰液由黏稠轉(zhuǎn)為稀薄。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,幫助拍背排痰。

    2、痰液減少

    呼吸道分泌物逐漸減少,聽診肺部啰音減弱。建議家長(zhǎng)繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化治療,觀察痰液性狀變化。

    3、體溫穩(wěn)定

    體溫持續(xù)維持在正常范圍,不再出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫,注意有無夜間盜汗現(xiàn)象。

    4、精神好轉(zhuǎn)

    患兒食欲恢復(fù),活動(dòng)量增加,睡眠質(zhì)量改善。但仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加營養(yǎng)攝入。

    恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,避免接觸呼吸道感染患者,定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況。

    小兒支氣管肺炎恢復(fù)期的癥狀是什么
    回答:

    小兒支氣管肺炎恢復(fù)期癥狀主要有咳嗽減輕、痰液減少、體溫穩(wěn)定、精神好轉(zhuǎn)?;謴?fù)期癥狀通常表現(xiàn)為早期表現(xiàn)到終末期的逐漸改善過程。

    1、咳嗽減輕

    咳嗽頻率和強(qiáng)度較急性期明顯下降,痰液由黏稠轉(zhuǎn)為稀薄。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,幫助拍背排痰。

    2、痰液減少

    呼吸道分泌物逐漸減少,聽診肺部啰音減弱。建議家長(zhǎng)繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化治療,觀察痰液性狀變化。

    3、體溫穩(wěn)定

    體溫持續(xù)維持在正常范圍,不再出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫,注意有無夜間盜汗現(xiàn)象。

    4、精神好轉(zhuǎn)

    患兒食欲恢復(fù),活動(dòng)量增加,睡眠質(zhì)量改善。但仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加營養(yǎng)攝入。

    恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,避免接觸呼吸道感染患者,定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況。

    小孩氣管炎怎樣防與治
    回答:

    兒童支氣管炎的防治需結(jié)合日常防護(hù)與醫(yī)療干預(yù),主要措施包括避免接觸病原體、加強(qiáng)免疫力、合理用藥及對(duì)癥處理。

    1、預(yù)防感染

    家長(zhǎng)需減少孩子接觸呼吸道感染患者,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,定期開窗通風(fēng)保持空氣流通,嬰幼兒可接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

    2、增強(qiáng)體質(zhì)

    保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,鼓勵(lì)戶外活動(dòng)鍛煉心肺功能,寒冷天氣注意保暖避免冷空氣直接刺激呼吸道。

    3、藥物控制

    急性期可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液祛痰,配合布地奈德霧化吸入減輕氣道炎癥,細(xì)菌感染時(shí)需使用阿奇霉素等抗生素,切忌自行用藥。

    4、癥狀管理

    出現(xiàn)喘息時(shí)可采用拍背排痰,發(fā)熱超過38.5℃使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,保持環(huán)境濕度在50%-60%有助于稀釋痰液,咳嗽劇烈影響睡眠需及時(shí)就醫(yī)。

    患兒飲食宜清淡易消化,多飲溫水稀釋分泌物,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)須立即急診處理。

    血糖6.8算不算高需要吃藥嗎
    回答:
    胃疼拉稀吃藥沒好怎么辦
    回答:

    胃痛腹瀉服藥未緩解可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物更換、就醫(yī)檢查等方式處理。通常與藥物不對(duì)癥、腸道感染、飲食不當(dāng)、慢性胃腸疾病等因素有關(guān)。

    1、調(diào)整飲食

    暫停攝入乳制品、高脂及辛辣食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需注意兒童飲食溫度適宜,少量多次喂養(yǎng)。

    2、補(bǔ)充電解質(zhì)

    口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,腹瀉期間每2-3小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升液體。兒童可選用專用口服補(bǔ)液溶液,家長(zhǎng)需觀察排尿頻率。

    3、藥物更換

    若蒙脫石散、洛哌丁胺等常規(guī)止瀉藥無效,可遵醫(yī)囑換用雙歧桿菌活菌膠囊、消旋卡多曲等調(diào)節(jié)腸道菌群或減少分泌的藥物。

    4、就醫(yī)檢查

    持續(xù)癥狀超過72小時(shí)需排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等病原體,慢性腹瀉可能需腸鏡排除潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病。

    癥狀期間避免生冷食物,腹部保暖,記錄排便次數(shù)與性狀變化,若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱應(yīng)立即急診。

    小孩得氣管炎的原因
    回答:

    兒童氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、空氣污染等原因引起,可通過抗感染治療、環(huán)境控制、藥物緩解等方式干預(yù)。

    1、病毒感染:

    呼吸道合胞病毒或流感病毒是常見誘因,表現(xiàn)為咳嗽伴發(fā)熱。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

    2、細(xì)菌感染:

    肺炎鏈球菌等病原體可導(dǎo)致膿痰,需血常規(guī)檢查確認(rèn)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

    3、過敏反應(yīng):

    塵螨或花粉刺激引發(fā)氣道高反應(yīng),常伴喘息。家長(zhǎng)需清除過敏原,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物。

    4、空氣污染:

    二手煙或霧霾持續(xù)刺激氣管黏膜。建議家長(zhǎng)安裝空氣凈化器,必要時(shí)使用布地奈德霧化混懸液減輕氣道炎癥。

    患兒應(yīng)多飲溫水,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)呼吸急促或高熱需立即就醫(yī)。

    解脲支原體感染轉(zhuǎn)陰了,還用繼續(xù)吃藥鞏固嗎
    回答:如果解脲支原體感染已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,通常不需要繼續(xù)服用藥物來鞏固療效。不過,如果癥狀沒有完全消失或者有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),還是應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議,可能需要繼續(xù)使用抗生素進(jìn)行進(jìn)一步的治療。 1、對(duì)于輕度感染者來說,經(jīng)過有效的抗菌消炎治療后,通常可以達(dá)到臨床治愈,并且復(fù)查結(jié)果顯示為陰性。這種情況下,通常不建議再次服藥來鞏固療效。畢竟,過度使用藥物可能會(huì)帶來不必要的副作用。 2、然而,解脲支原體具有一定的傳染性和致病能力,即便徹底治療后,也有可能會(huì)復(fù)發(fā)。如果在檢查中再次顯示陽性,就需要及時(shí)配合醫(yī)生的治療建議,可能需要服用阿奇霉素片或鹽酸多西環(huán)素膠囊等廣譜抗生素,以防止病情加重和反復(fù)。 日常生活中,注意個(gè)人衛(wèi)生是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。勤換洗內(nèi)褲并定期消毒暴曬,可以有效減少感染的機(jī)會(huì)。飲食上,盡量避免辛辣刺激性食物和海鮮,這些食物可能會(huì)影響身體的康復(fù)。適當(dāng)增加體育鍛煉,提高免疫力和抵抗力,對(duì)預(yù)防疾病也有幫助。 解脲支原體感染轉(zhuǎn)陰后是否繼續(xù)用藥,主要取決于個(gè)人的具體情況和醫(yī)生的建議。保持良好的生活習(xí)慣,注意飲食和鍛煉,都是幫助身體恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。希望大家都能擁有一個(gè)健康的身體,遠(yuǎn)離疾病的困擾。
    蜂蜜可以治療氣管炎嗎
    回答:蜂蜜并沒有治療氣管炎的作用,如果患者咳嗽咳痰明顯,過多的食用蜂蜜,反而有可能增加呼吸道分泌物,不利于患者病情恢復(fù),所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎,建議氣管炎患者去公立醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善血常規(guī),胸部影像學(xué)檢查協(xié)助診斷,指導(dǎo)治療
    支氣管擴(kuò)張吃啥蔬菜
    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴(kuò)張便血患者應(yīng)當(dāng)用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補(bǔ)肺、潤肺、祛痰的效用??勺鰹橹夤軘U(kuò)張癥患者的蔬菜,燉湯擅長(zhǎng)烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
    支氣管擴(kuò)張吃啥蔬菜
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    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴(kuò)張便血患者應(yīng)當(dāng)用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補(bǔ)肺、潤肺、祛痰的效用。可做為支氣管擴(kuò)張癥患者的蔬菜,燉湯擅長(zhǎng)烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
    吃藥可以治療齲病嗎
    回答:吃藥是不能治療齲齒的,齲齒是因牙齒本身的硬組織疾病而產(chǎn)生的。牙齒因?yàn)榈V化是人體最堅(jiān)硬的器官,一旦損壞、齲壞是不能再生的,同時(shí)牙齒齲壞之后,會(huì)進(jìn)行性破壞,累及神經(jīng),引起牙髓組織甚至根尖組織感染,這時(shí)需經(jīng)過口腔醫(yī)生的專科治療,應(yīng)用??频钠餍岛驮O(shè)備去掉牙齒上的齲壞組織,形成一陣洞型,再通過修復(fù)材料修復(fù)牙齒,牙齒的疾病才能得到解決。
    喉嚨干癢幾個(gè)月吃藥都吃不好
    回答:喉嚨干癢幾個(gè)月吃藥都吃不好,可能是過敏、慢性咽炎、反流性食管炎等原因造成的,可對(duì)因治療。 1、過敏:喉嚨干癢可能是因?yàn)檫^敏引起,比如灰塵、冷空氣等,如果沒有辦法避開過敏原,就可能會(huì)導(dǎo)致幾個(gè)月吃藥都不好,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采取抗過敏治療,比如口服西替利嗪、氯雷他定等。 2、慢性咽炎:患有慢性咽炎時(shí)可能會(huì)由于慢性炎癥的刺激導(dǎo)致喉嚨干癢,幾個(gè)月吃藥都不好的現(xiàn)象發(fā)生??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,必要時(shí)還可以采取冷凍治療、低溫等離子治療等。 3、反流性食管炎:如果患有反流性食管炎,在沒有解除原發(fā)病因時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致喉嚨干癢幾個(gè)月吃藥都吃不好??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用泮托拉唑鈉、枸櫞酸莫沙必利等藥物治療。
    肝囊腫需要吃藥嗎
    回答:肝囊腫是肝內(nèi)的毛細(xì)膽管,一個(gè)先天性的發(fā)育不良而造成的疾病,這個(gè)疾病的話通常不需要治療,也不會(huì)引起患者的臨床癥狀。而且沒有什么藥物對(duì)肝囊腫的治療有效,只有當(dāng)肝囊腫逐漸長(zhǎng)大大于七到八個(gè)公分以后,而且這一個(gè)肝囊腫位于肝臟的邊緣,壓迫了其他的臟器,引起了臨床癥狀,或者是由于肝囊腫的長(zhǎng)大,導(dǎo)致肝臟被膜的急劇膨脹,而引起了病人的這種腹部的不適感、隱痛感等,只有出現(xiàn)臨床癥狀以后肝囊腫才需要治療,一般的治療就是手術(shù)肝囊腫開窗術(shù),把肝囊腫打開,把里邊的水放出來就行了,肝囊腫也只有通過手術(shù)治療,能夠治愈,藥物治療是沒有效果的。
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    生病沒按照正常時(shí)間吃藥有什么危害
    回答:首先從降糖藥開始說,如果服用的藥物是拜糖平,這個(gè)藥物是隨著進(jìn)餐的時(shí)候服用的,大家一定要知道,如果吃飯,才服這個(gè)藥,如果不吃飯,就不要服藥了。如果剛吃完飯想起沒有吃藥,是可以補(bǔ)服的,如果到了兩餐飯之間才想起來這個(gè)藥物沒有吃,就不要服用這個(gè)藥了。 如果服用的是磺脲類降糖藥,磺脲類降糖藥分為兩大類,一類是長(zhǎng)效的制劑,比如格列美脲、格列齊特緩釋片等,如果吃的是這種長(zhǎng)效制劑,可以維持患者一天的血糖是比較平穩(wěn)的,這類長(zhǎng)效的降糖藥一般是餐前服用的。
    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答:急支糖漿對(duì)于治療支氣管炎具有顯著效果。在急性加重期,配合使用急支糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰產(chǎn)品,并重視控制感染,使用適宜的抗生素。緩解期,急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效,且藥理試驗(yàn)證明其能鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒??捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等,臨床使用療效確切。
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