嬰兒咳嗽發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒咳嗽發(fā)燒可通過保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)補(bǔ)充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。嬰兒咳嗽發(fā)燒通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣候變化、吸入異物、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
室內(nèi)空氣流通有助于減少空氣中的病原體濃度,降低嬰兒呼吸道刺激。建議每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,避免直接讓冷風(fēng)對著嬰兒吹。使用空氣加濕器維持濕度在50%-60%,可緩解因干燥空氣引發(fā)的咳嗽。注意定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),避免塵螨堆積。
發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失,適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。水分能稀釋呼吸道分泌物,減輕咳嗽癥狀。觀察嬰兒排尿次數(shù),若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免強(qiáng)行灌水,可選用滴管或小勺緩慢喂食。
體溫低于38.5℃時(shí)優(yōu)先采用物理降溫。用溫水(32-34℃)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。禁止使用酒精擦浴或冰敷。退熱貼可貼于額頭,但需注意皮膚過敏反應(yīng)。保持嬰兒衣著寬松,室溫維持在24-26℃為宜。
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰兒,布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上嬰兒,兩者均需按體重精確計(jì)算劑量。小兒肺熱咳喘口服液用于風(fēng)熱犯肺型咳嗽,小兒豉翹清熱顆粒針對發(fā)熱伴咽痛癥狀。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含有可待因成分的藥物。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時(shí)、呼吸頻率超過50次/分、口唇青紫、精神萎靡或抽搐時(shí)需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬急診情況。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測或胸片檢查,根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療細(xì)菌感染。
家長需每日監(jiān)測嬰兒體溫3-4次,記錄發(fā)熱曲線和咳嗽特征。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮或堅(jiān)果?;謴?fù)期保持環(huán)境安靜,減少探視。注意觀察有無皮疹、腹瀉等伴隨癥狀,咳嗽期間豎抱拍背幫助排痰。2周內(nèi)避免接種疫苗,遵醫(yī)囑復(fù)查血象。若咳嗽持續(xù)超過10天或反復(fù)發(fā)熱,需排查支原體感染等特殊情況。
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