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大便有血絲是什么原因

消化內科編輯 健康萬事通
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大便有血絲可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?;颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,日常需增加膳食纖維攝入。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,出血量少但疼痛明顯,血液常呈鮮紅色絲狀?;颊吲疟銜r可能出現刀割樣痛感。建議使用高錳酸鉀坐浴,配合紅霉素軟膏或利多卡因凝膠局部涂抹,同時保持大便通暢。

3、腸息肉

腸息肉是腸道黏膜的異常增生,表面血管破裂可導致間斷性血便,血液多與糞便混合。部分患者可能出現腹痛或排便習慣改變。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在內鏡下切除,較大息肉可能需要腹腔鏡手術。

4、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎屬于慢性炎癥性腸病,黏膜潰瘍出血會導致黏液膿血便,常伴有腹瀉、腹痛??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥,嚴重時需生物制劑治療。

5、結直腸癌

結直腸癌腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便,可能伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。需通過腸鏡活檢確診,早期可行根治性手術,中晚期需結合放化療。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血篩查。

日常應注意觀察出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,每日飲水不少于1500毫升,適量進食西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,須立即就醫(yī)。肛腸疾病患者排便后可用溫水清洗,避免久坐久站,規(guī)律進行提肛運動。

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