低血糖癥可通過規(guī)律飲食、合理運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、隨身攜帶糖源等方式預(yù)防。低血糖癥通常由胰島素使用不當(dāng)、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過量、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起。

1、規(guī)律飲食

定時(shí)定量進(jìn)食有助于維持血糖穩(wěn)定，避免長時(shí)間空腹。每日三餐應(yīng)包含適量碳水化合物，如全麥面包、燕麥等慢吸收食物，兩餐之間可加餐堅(jiān)果或低糖水果。糖尿病患者需特別注意飲食與降糖藥物的匹配，避免因進(jìn)食延遲或過少誘發(fā)低血糖。

2、合理運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估血糖水平，若低于5.6mmol/L應(yīng)補(bǔ)充碳水化合物。避免空腹運(yùn)動(dòng)，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后需監(jiān)測(cè)血糖并適當(dāng)加餐。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需個(gè)體化調(diào)整，胰島素依賴者運(yùn)動(dòng)時(shí)建議減少胰島素劑量或增加碳水?dāng)z入。

3、血糖監(jiān)測(cè)

高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)指尖血糖，尤其在使用胰島素或磺脲類藥物期間。出現(xiàn)心悸、出汗等預(yù)警癥狀時(shí)立即檢測(cè)，夜間易發(fā)低血糖者可進(jìn)行凌晨3點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能幫助發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。

4、藥物調(diào)整

使用胰島素或促泌劑患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行增量?；旌弦葝u素注射后需按時(shí)進(jìn)餐，速效胰島素注射后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食。腎功能不全患者需重新評(píng)估降糖方案，因藥物代謝減慢可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

5、隨身攜帶糖源

建議常備15-20克速效糖類食品，如葡萄糖片、果汁、糖果等。發(fā)生低血糖時(shí)立即食用，15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。外出時(shí)攜帶糖尿病識(shí)別卡，注明緊急聯(lián)系人和處理方法。駕駛或操作機(jī)械前務(wù)必確認(rèn)血糖處于安全范圍。

預(yù)防低血糖需建立個(gè)性化管理方案，糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能。選擇透氣性好的鞋子避免足部受傷，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著棉質(zhì)吸汗衣物。保持作息規(guī)律，避免熬夜和過度勞累，學(xué)習(xí)識(shí)別低血糖早期癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。若頻繁出現(xiàn)不明原因低血糖，需就醫(yī)排除胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。