肛瘺手術(shù)很痛怎么辦

博禾醫(yī)生
肛瘺手術(shù)后的疼痛可通過鎮(zhèn)痛藥物、溫水坐浴、調(diào)整飲食、保持創(chuàng)面清潔、適度活動等方式緩解。肛瘺手術(shù)疼痛通常與術(shù)后創(chuàng)面刺激、炎癥反應(yīng)、排便摩擦等因素有關(guān)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可減輕術(shù)后疼痛。若疼痛劇烈,醫(yī)生可能短期開具鹽酸曲馬多片等強效鎮(zhèn)痛藥。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他止痛藥。
術(shù)后24小時后可每日進行2-3次溫水坐浴,水溫控制在38-40℃,每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入高錳酸鉀片配制成1:5000稀釋液,有助于減輕局部水腫和疼痛。坐浴后需用無菌紗布輕柔擦干創(chuàng)面。
術(shù)后3天內(nèi)選擇粥類、爛面條等低渣飲食,逐步過渡至富含膳食纖維的蔬菜水果和全谷物。避免辛辣刺激、油膩食物及酒精攝入,每日飲水1500-2000毫升。規(guī)律飲食有助于軟化大便,減少排便時對創(chuàng)面的刺激。
每次排便后使用溫水沖洗會陰部,配合醫(yī)用碘伏棉球由前向后消毒。更換敷料時動作輕柔,若敷料粘連可用生理鹽水浸潤后移除。避免使用衛(wèi)生紙用力擦拭,防止損傷新生肉芽組織。
術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息,之后可逐漸增加床邊活動。避免久坐久站或劇烈運動,行走時采用小步幅慢行??蛇M行提肛運動促進局部血液循環(huán),每日3組,每組10-15次收縮。
術(shù)后2周內(nèi)避免騎自行車、深蹲等壓迫創(chuàng)面的動作。觀察體溫變化及分泌物性狀,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物增多或劇烈疼痛需及時復(fù)診?;謴?fù)期間穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持充足睡眠有助于創(chuàng)面愈合。定期返院換藥并遵循醫(yī)生指導(dǎo)的復(fù)查計劃。
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