陰道不規(guī)則出血是怎么回事
陰道不規(guī)則出血可能與內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、宮頸病變、妊娠相關疾病等原因有關，可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預。
1、內分泌失調
長期熬夜或精神壓力可能導致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經周期縮短或延長、經量時多時少?？赏ㄟ^規(guī)律作息、口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期，必要時需檢查性激素六項。
2、子宮內膜息肉
雌激素水平過高或慢性炎癥刺激可能引發(fā)子宮內膜局部增生，常見經期延長、同房后出血。宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)治療，較大息肉需行宮腔鏡下電切術。
3、子宮肌瘤
肌瘤壓迫子宮內膜或黏膜下肌瘤突出宮腔時，易導致非經期出血并伴有血塊。米非司酮片可縮小肌瘤體積，嚴重者需行子宮肌瘤剔除術，術后需定期復查超聲。
4、宮頸病變
高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸上皮內瘤變，表現(xiàn)為接觸性出血伴分泌物增多。陰道鏡活檢可明確分級，輕度病變可用保婦康栓治療，中重度需行宮頸錐切術。
5、妊娠相關疾病
先兆流產或宮外孕早期可能出現(xiàn)點滴狀出血，伴隨下腹墜痛。需檢測血HCG及孕酮水平，先兆流產者可肌注黃體酮注射液，宮外孕需根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術。
建議記錄出血時間與特點，避免劇烈運動及性生活。日常保持會陰清潔，選擇棉質內褲并每日更換。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力，需立即就醫(yī)排查惡性病變。40歲以上女性應每年進行宮頸癌篩查，育齡期女性需排除妊娠可能后對癥處理。
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