沒(méi)有感覺(jué)到胎動(dòng)怎么治療
關(guān)鍵詞：#胎動(dòng)
沒(méi)有感覺(jué)到胎動(dòng)可能是正?，F(xiàn)象，也可能與胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤(pán)功能異常等因素有關(guān)，可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式明確原因，必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、正?，F(xiàn)象
孕18-20周初次感知胎動(dòng)存在個(gè)體差異，部分孕婦腹壁脂肪較厚或胎兒活動(dòng)幅度較小時(shí)，可能暫時(shí)未察覺(jué)。建議選擇安靜環(huán)境側(cè)臥位，集中注意力觀察1-2小時(shí)，同時(shí)記錄每日固定時(shí)間段的胎動(dòng)規(guī)律。若后續(xù)出現(xiàn)規(guī)律胎動(dòng)則無(wú)須特殊處理。
2、胎兒睡眠周期
胎兒每日有20-40分鐘的睡眠周期，期間活動(dòng)減少屬生理現(xiàn)象?？赏ㄟ^(guò)輕拍腹部、飲用含糖飲料等方式溫和刺激，通常1小時(shí)內(nèi)能恢復(fù)胎動(dòng)。避免頻繁搖晃腹部等劇烈刺激。
3、孕婦體位影響
長(zhǎng)時(shí)間仰臥位可能壓迫下腔靜脈，減少胎盤(pán)血供。建議改為左側(cè)臥位，配合深呼吸增加血氧含量。若2小時(shí)內(nèi)仍無(wú)改善，需使用胎心儀監(jiān)測(cè)或就醫(yī)檢查。
4、胎盤(pán)功能異常
妊娠期高血壓、糖尿病等可能導(dǎo)致胎盤(pán)灌注不足，表現(xiàn)為胎動(dòng)持續(xù)減弱。需通過(guò)超聲檢測(cè)臍動(dòng)脈血流、生物物理評(píng)分等評(píng)估，必要時(shí)住院給予低分子肝素鈣注射液、鹽酸拉貝洛爾片等藥物改善循環(huán)。
5、胎兒宮內(nèi)窘迫
急性缺氧可能引發(fā)胎動(dòng)驟減，伴隨胎心率異常。需立即吸氧并靜脈注射碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒，情況危急時(shí)需行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。術(shù)后新生兒可能需注射豬肺磷脂注射液促進(jìn)肺成熟。
孕28周后應(yīng)每日固定3個(gè)時(shí)段計(jì)數(shù)胎動(dòng)，每小時(shí)正常值為3-5次。持續(xù)12小時(shí)未感知胎動(dòng)或胎動(dòng)減少過(guò)半時(shí)，須攜帶產(chǎn)檢資料急診就診。避免自行服用活血類(lèi)藥物，日常保持適度活動(dòng)，控制血糖血壓在理想范圍，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及超聲檢查。
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