冠心病心功能分級
冠心病心功能分級通常采用紐約心臟病學(xué)會（NYHA）分級法，分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級四個等級。心功能分級主要依據(jù)患者日?；顒邮芟蕹潭燃鞍Y狀表現(xiàn)，有助于評估病情嚴(yán)重程度和指導(dǎo)治療。
1、NYHAⅠ級
患者日常體力活動不受限，普通活動不會引起心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀。此階段心臟功能代償良好，但需通過冠狀動脈造影等檢查明確血管病變程度。治療以控制危險因素為主，如遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血，同時需戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。
2、NYHAⅡ級
體力活動輕度受限，安靜時無不適，但快步行走、爬樓梯等中等強度活動會出現(xiàn)乏力、胸痛或氣促。此階段可能伴隨穩(wěn)定型心絞痛，需通過運動負荷試驗評估心肌缺血情況。治療需聯(lián)合用藥，如鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝，琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率，并建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心臟康復(fù)訓(xùn)練。
3、NYHAⅢ級
體力活動明顯受限，輕微活動如穿衣、洗漱即可誘發(fā)癥狀，常伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。此階段提示心臟泵血功能顯著下降，可能合并左心室射血分?jǐn)?shù)降低。需強化藥物治療方案，如沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能，呋塞米片減輕水腫，必要時需考慮冠狀動脈介入治療。
4、NYHAⅣ級
患者無法進行任何體力活動，靜息狀態(tài)下即可出現(xiàn)心絞痛或呼吸困難，常合并端坐呼吸、下肢重度水腫等表現(xiàn)。此階段屬于終末期心力衰竭，需住院接受靜脈利尿劑如托拉塞米注射液治療，部分患者需評估心臟移植指征。日常需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，監(jiān)測體重變化及尿量。
冠心病患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，動態(tài)評估心功能變化。NYHA分級每升高一級，心血管事件風(fēng)險顯著增加，需及時調(diào)整治療方案。日常生活中需避免情緒激動、寒冷刺激等誘發(fā)因素，保持大便通暢以防用力排便加重心臟負荷。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下采用低鈉高鉀膳食，適量補充輔酶Q10軟膠囊等心肌營養(yǎng)劑，但所有藥物使用均需經(jīng)心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：什么是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
下一篇：心臟搭橋手術(shù)后飲食
