輕微中風(fēng)能治好嗎

博禾醫(yī)生
輕微中風(fēng)通??梢灾魏?,早期干預(yù)和規(guī)范治療有助于改善預(yù)后。輕微中風(fēng)可能由腦動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等因素引起,主要表現(xiàn)為短暫性肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。治療方法主要有溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險(xiǎn)因素等。
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可使用注射用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓,有助于溶解血栓恢復(fù)血流。溶栓治療需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),禁用于近期手術(shù)、活動(dòng)性出血等患者。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血壓、神經(jīng)功能變化。
阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓進(jìn)展。雙抗治療需持續(xù)21-90天,后續(xù)改為單藥維持。用藥期間注意觀察牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。
苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊可穩(wěn)定血壓在140/90mmHg以下。血壓波動(dòng)可能誘發(fā)再次中風(fēng),需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄。合并糖尿病者血壓控制目標(biāo)需更嚴(yán)格。
阿托伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白膽固醇,減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。用藥期間需定期檢測(cè)肝功能,避免與葡萄柚汁同服。血脂應(yīng)控制在低密度脂蛋白膽固醇1.8mmol/L以下。
發(fā)病后24-48小時(shí)即可開(kāi)始床邊康復(fù),包括肢體被動(dòng)活動(dòng)、吞咽功能訓(xùn)練等。出院后需持續(xù)進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、言語(yǔ)治療3-6個(gè)月??祻?fù)治療能顯著改善運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力。
輕微中風(fēng)患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。嚴(yán)格戒煙限酒,定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛加重、新發(fā)肢體麻木等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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