急性腸胃炎治療方法
急性腸胃炎可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、使用止瀉藥物、抗生素治療、靜脈補(bǔ)液等方式治療。急性腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
急性腸胃炎發(fā)作期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如米湯、白粥、軟面條等低纖維食物，避免油膩、辛辣、生冷食物刺激胃腸黏膜。癥狀緩解后可逐步增加蘋果泥、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物，幫助恢復(fù)腸道功能。若出現(xiàn)嘔吐癥狀需短暫禁食4-6小時(shí)，待嘔吐緩解后少量多次進(jìn)食。
2、口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽溶液能預(yù)防和治療脫水，推薦使用世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)配方的口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每袋沖調(diào)250毫升溫開水，按50毫升/公斤體重的劑量在4小時(shí)內(nèi)分次服用。對于兒童患者，家長需觀察尿量及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)哭時(shí)無淚、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
3、使用止瀉藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素和病原體，成人每次1袋每日3次；消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌，適用于水樣瀉患者；洛哌丁胺膠囊通過抑制腸蠕動緩解腹瀉，但細(xì)菌性腸炎禁用。需注意止瀉藥物不能替代補(bǔ)液治療，嚴(yán)重腹瀉者應(yīng)配合補(bǔ)液鹽使用。
4、抗生素治療
細(xì)菌性腸胃炎需根據(jù)病原菌選擇抗生素，如諾氟沙星膠囊治療沙門氏菌感染，阿奇霉素分散片應(yīng)對彎曲桿菌，甲硝唑片針對賈第鞭毛蟲。使用抗生素前應(yīng)進(jìn)行糞便培養(yǎng)，避免濫用導(dǎo)致耐藥性。病毒性腸胃炎無須抗生素治療。
5、靜脈補(bǔ)液
重度脫水患者需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療，常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液交替輸注，根據(jù)電解質(zhì)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液方案。嬰幼兒出現(xiàn)皮膚彈性差、嗜睡等嚴(yán)重脫水癥狀時(shí)，家長需立即送醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液搶救。
急性腸胃炎恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)清淡飲食2-3天，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意食品衛(wèi)生，生熟食材分開處理，避免進(jìn)食未徹底加熱的食物。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。日常可適量補(bǔ)充益生菌制劑幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
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