什么是兒童抽動(dòng)癥怎么治
關(guān)鍵詞：#抽動(dòng)癥#兒童
兒童抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的一個(gè)或多個(gè)部位肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)。兒童抽動(dòng)癥可通過(guò)心理行為干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。兒童抽動(dòng)癥通常由遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)生化異常、心理因素、圍產(chǎn)期異常等原因引起。
1、心理行為干預(yù)
心理行為干預(yù)是兒童抽動(dòng)癥的基礎(chǔ)治療方法，主要包括習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、暴露與反應(yīng)預(yù)防、認(rèn)知行為治療等。習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練通過(guò)幫助兒童識(shí)別抽動(dòng)前兆，學(xué)習(xí)對(duì)抗反應(yīng)來(lái)減少抽動(dòng)發(fā)生。暴露與反應(yīng)預(yù)防通過(guò)逐步延長(zhǎng)抑制抽動(dòng)的時(shí)間來(lái)增強(qiáng)控制能力。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生制定個(gè)體化行為治療方案，并在日常生活中給予正向強(qiáng)化。
2、藥物治療
藥物治療適用于中重度抽動(dòng)癥狀的兒童。常用藥物包括鹽酸硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片、氟哌啶醇片等。鹽酸硫必利片可調(diào)節(jié)多巴胺系統(tǒng)功能，減輕抽動(dòng)頻率。阿立哌唑口腔崩解片作為非典型抗精神病藥，對(duì)發(fā)聲抽動(dòng)效果較好。氟哌啶醇片是傳統(tǒng)抗精神病藥，但可能出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。所有藥物都需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
物理治療包括經(jīng)顱磁刺激、生物反饋治療等方法。經(jīng)顱磁刺激通過(guò)磁場(chǎng)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性，改善抽動(dòng)癥狀。生物反饋治療幫助兒童學(xué)會(huì)控制身體反應(yīng)，增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)能力。這些方法副作用較小，適合對(duì)藥物不耐受的患兒。治療前需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估適應(yīng)證，治療過(guò)程中家長(zhǎng)需密切觀察兒童反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為兒童抽動(dòng)癥與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、痰熱擾神等有關(guān)，可采用針灸、推拿、中藥等方法治療。針灸常取百會(huì)、風(fēng)池等穴位平肝熄風(fēng)。推拿通過(guò)特定手法疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血。中藥如天麻鉤藤顆粒、靜靈口服液等具有鎮(zhèn)靜安神功效。中醫(yī)治療需辨證施治，家長(zhǎng)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免使用偏方。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療僅適用于癥狀嚴(yán)重、其他治療無(wú)效的極少數(shù)病例。常用術(shù)式包括深部腦刺激和立體定向毀損術(shù)。深部腦刺激通過(guò)植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)活動(dòng)，具有可逆性優(yōu)勢(shì)。立體定向毀損術(shù)通過(guò)精準(zhǔn)破壞異常神經(jīng)環(huán)路緩解癥狀。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較高，家長(zhǎng)需充分了解手術(shù)利弊，術(shù)后仍需配合其他康復(fù)措施。
兒童抽動(dòng)癥的治療需要綜合多種方法，家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)癥狀而加重兒童心理負(fù)擔(dān)。日常生活中應(yīng)保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制含咖啡因和人工添加劑的食物。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。學(xué)校老師也需了解病情，避免誤解和歧視，共同為兒童創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。
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