吃東西牙齒痛怎么回事

博禾醫(yī)生
吃東西牙齒痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、牙齦退縮等原因引起,可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙齒修復(fù)、抗感染治療等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)度臊x洞刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者需用氫氧化鈣蓋髓劑保護(hù)牙髓。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展導(dǎo)致牙髓感染,咀嚼時(shí)壓力變化可誘發(fā)劇烈跳痛。牙髓炎可能與細(xì)菌感染、物理刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間加重等癥狀。急性期需開髓引流,后期需用氧化鋅丁香油糊劑暫封,根治需行根管治療配合牙膠尖充填。
牙周炎造成牙齦萎縮和牙槽骨吸收,咀嚼時(shí)牙齒松動(dòng)可引發(fā)鈍痛。牙周炎可能與菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治清除牙石,局部用鹽酸米諾環(huán)素軟膏消炎,重度者需翻瓣手術(shù)。
牙齒存在微小裂紋時(shí),咬合壓力會(huì)使裂紋擴(kuò)展刺激牙本質(zhì)小管。牙齒隱裂可能與咬硬物、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛、冷熱敏感等癥狀。淺裂可用流動(dòng)樹脂粘接,深裂需全冠修復(fù)防止折裂,必要時(shí)使用纖維樁加固。
牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,進(jìn)食時(shí)食物直接摩擦牙骨質(zhì)引發(fā)酸痛。牙齦退縮可能與刷牙不當(dāng)、牙周病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙根敏感、楔狀缺損等癥狀。可用氟化鈉甘油脫敏,缺損處用光固化樹脂充填,日常改用軟毛牙刷配合牙線清潔。
出現(xiàn)進(jìn)食牙痛應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬、過冷過熱食物,每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng),需及時(shí)就診排除根尖周炎等嚴(yán)重病變,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。
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