兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒38.5℃怎么辦
兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒38.5℃可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)體溫、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、代謝異常等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34℃，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10-15分鐘。注意不要覆蓋過(guò)多衣物或被子，以免影響散熱。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。
2、調(diào)整環(huán)境
保持室內(nèi)溫度在24-26℃，濕度50%-60%，避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。可適當(dāng)減少衣物，選擇透氣棉質(zhì)布料。每日通風(fēng)2-3次，每次15-30分鐘，通風(fēng)時(shí)需將嬰兒移至其他房間。避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。
3、補(bǔ)充水分
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，每次喂養(yǎng)量可適當(dāng)減少。兩次喂奶間可喂食少量溫水，24小時(shí)總液體攝入量需達(dá)到150-180毫升/公斤體重。觀察嬰兒尿量，每24小時(shí)應(yīng)有6-8次排尿。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少需警惕脫水。
4、監(jiān)測(cè)體溫
每1-2小時(shí)測(cè)量一次體溫，建議使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫或耳溫。記錄體溫變化趨勢(shì)，若持續(xù)超過(guò)38.5℃或反復(fù)升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意觀察伴隨癥狀如嗜睡、拒食、皮疹、抽搐等。避免使用退熱貼等可能引起皮膚過(guò)敏的產(chǎn)品。
5、及時(shí)就醫(yī)
兩個(gè)月嬰兒發(fā)燒超過(guò)38℃均需就醫(yī)，尤其當(dāng)出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、前囟隆起、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具對(duì)乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。家長(zhǎng)不可自行使用退燒藥，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥，每日溫水擦浴1-2次，避免使用爽身粉。喂奶后保持豎抱15-20分鐘防止吐奶。注意觀察大便性狀，腹瀉時(shí)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽?；謴?fù)期可適當(dāng)增加維生素D補(bǔ)充，每日400-800單位。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新癥狀需復(fù)診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。兩個(gè)月嬰兒免疫系統(tǒng)尚未完善，任何異常表現(xiàn)都需引起重視。
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