兒童肚子痛發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童肚子痛發(fā)燒可能由胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎、泌尿道感染、肺炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
兒童胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱,可能伴隨嘔吐腹瀉。家長需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、頭孢克肟顆粒等藥物。避免進(jìn)食油膩生冷食物,以米湯、稀粥等流質(zhì)飲食為主。
呼吸道感染后易誘發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為臍周壓痛和低熱。家長可用溫?zé)崦矸蟾共烤徑馓弁?,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。建議保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動。
轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱需警惕闌尾炎,可能伴隨惡心嘔吐。確診后需急診手術(shù)切除闌尾,術(shù)前可能使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。家長發(fā)現(xiàn)兒童蜷縮體位拒按腹部時須立即就醫(yī)。
嬰幼兒發(fā)熱伴排尿哭鬧可能為泌尿感染,需尿常規(guī)確診。醫(yī)生可能選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒、碳酸氫鈉片等藥物。家長應(yīng)鼓勵多飲水排尿,每日清洗會陰部,避免穿開襠褲。
腹痛可能是肺炎引起的牽涉痛,多伴隨咳嗽氣促。胸片確診后需用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液、布地奈德霧化混懸液等藥物治療。保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂溫水稀釋痰液。
家長應(yīng)每日監(jiān)測兒童體溫變化,體溫超過38.5攝氏度時按醫(yī)囑使用退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時。記錄嘔吐腹瀉次數(shù)及性狀,觀察有無嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)。發(fā)熱期間選擇米粥、面條等易消化食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。腹痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)血便、頻繁嘔吐、意識改變等情況時,須立即前往兒科急診就診。
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