6個(gè)半月小孩發(fā)燒39℃怎么辦

博禾醫(yī)生
6個(gè)半月小孩發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能與感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、代謝異常、免疫性疾病等原因有關(guān)。
家長需用溫水浸濕毛巾擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。物理降溫可幫助散熱,但需注意避免擦拭胸腹部以免引起寒戰(zhàn)。若孩子出現(xiàn)手腳冰涼,應(yīng)先搓熱四肢再降溫。
家長應(yīng)少量多次給孩子喂母乳或配方奶,可適當(dāng)增加喂哺頻率。6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用溫水。發(fā)熱時(shí)水分流失加快,及時(shí)補(bǔ)液有助于預(yù)防脫水并促進(jìn)散熱。觀察尿量是判斷補(bǔ)液是否充足的重要指標(biāo)。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物。過熱環(huán)境會(huì)加重體溫升高,但也要避免過度降溫導(dǎo)致寒戰(zhàn)。適當(dāng)開窗通風(fēng),但不要讓風(fēng)直接吹向孩子。監(jiān)測(cè)體溫變化應(yīng)每2小時(shí)進(jìn)行一次。
體溫超過38.5攝氏度且孩子明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑。家長需嚴(yán)格按說明書劑量給藥,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥,避免使用阿司匹林等禁忌藥物。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱峰變化及是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡等癥狀。出現(xiàn)拒食、尿量減少、呼吸急促、囟門凸起等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬于高危情況,建議盡早就診明確病因。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱超過38攝氏度,或發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí),或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上時(shí),家長應(yīng)立即帶孩子就診。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,必要時(shí)使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物。
家長需保持孩子充分休息,暫停添加新輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,注意監(jiān)測(cè)體溫反彈?;謴?fù)期飲食應(yīng)清淡易消化,可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。日常需按時(shí)完成疫苗接種,避免接觸呼吸道感染患者,定期進(jìn)行兒童保健檢查。
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