寶寶4個月拉肚子怎么治療

博禾醫(yī)生
4個月寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)治療等方式改善。拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食生冷、油膩或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶,可嘗試更換為低乳糖或無乳糖配方奶粉。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂奶量減少三分之一,間隔時間縮短至2小時左右。家長需觀察寶寶排便性狀變化,若糞便呈水樣或帶有黏液血絲需及時就醫(yī)。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,家長需在兩餐之間給寶寶喂服溫開水。每次喂水量約10-15毫升,每日總量不超過100毫升??墒褂脤S脣雰何顾谆虻喂芫徛谷耄苊鈫芸?。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即使用口服補(bǔ)液鹽。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,抑制致病菌生長,改善腹瀉癥狀。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。家長應(yīng)注意觀察用藥后大便次數(shù)和性狀的變化。
世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能有效預(yù)防和糾正輕中度脫水。家長需按說明書比例配制溶液,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升,分多次喂服。若寶寶拒絕飲用,可用滴管或注射器少量多次喂入。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、無法口服或重度脫水時需靜脈補(bǔ)液治療。
當(dāng)腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便、精神萎靡或脫水癥狀時,家長需立即帶寶寶就診。醫(yī)生可能會進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查,并根據(jù)結(jié)果開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。細(xì)菌性腸炎可能需要使用頭孢克肟顆粒等抗生素,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
家長需每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀和量,保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶、餐具的消毒,護(hù)理前后要洗手。避免自行使用止瀉藥,4個月內(nèi)嬰兒禁用洛哌丁胺等藥物。如腹瀉持續(xù)超過3天或體重下降超過5%,需及時復(fù)診評估營養(yǎng)狀況。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持,母親應(yīng)保證自身營養(yǎng)攝入,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶補(bǔ)充鋅制劑。
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