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小兒肌無(wú)力的癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#肌無(wú)力#癥狀

小兒肌無(wú)力主要表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、易疲勞、眼瞼下垂、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。小兒肌無(wú)力可能與遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)肌肉接頭病變、感染、藥物等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、肌肉無(wú)力

小兒肌無(wú)力最常見(jiàn)的癥狀是肌肉無(wú)力,表現(xiàn)為肢體活動(dòng)減少、動(dòng)作遲緩、站立不穩(wěn)等。患兒可能出現(xiàn)抬頭困難、爬行無(wú)力、行走易跌倒等情況。肌肉無(wú)力在活動(dòng)后加重,休息后緩解。家長(zhǎng)需注意觀察孩子的日?;顒?dòng)能力,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肌電圖檢查或血液抗體檢測(cè),明確診斷后可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊、醋酸潑尼松片等藥物。

2、易疲勞

患兒在進(jìn)行輕微活動(dòng)后即感到疲勞,表現(xiàn)為玩耍時(shí)間縮短、容易疲倦、喜歡躺著或坐著。這種疲勞感與活動(dòng)量不成比例,且休息后不能完全緩解。家長(zhǎng)需合理安排孩子的活動(dòng)與休息時(shí)間,避免過(guò)度勞累。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具新斯的明注射液、硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物,幫助改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)功能。

3、眼瞼下垂

部分患兒會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂,表現(xiàn)為眼睛睜不開(kāi)、看東西時(shí)需要抬頭或用手撐開(kāi)眼皮。癥狀通常在下午或傍晚加重,晨起時(shí)較輕。家長(zhǎng)應(yīng)注意保護(hù)孩子的眼睛,避免強(qiáng)光刺激。醫(yī)生可能會(huì)推薦使用溴新斯的明片、甲潑尼龍片、靜脈注射免疫球蛋白等治療方案。

4、吞咽困難

當(dāng)肌無(wú)力累及咽喉部肌肉時(shí),患兒可能出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、說(shuō)話含糊不清等癥狀。家長(zhǎng)需特別注意孩子的飲食安全,選擇軟爛易吞咽的食物,避免嗆咳導(dǎo)致窒息。醫(yī)生可能會(huì)建議使用溴吡斯的明糖漿、嗎替麥考酚酯分散片、血漿置換等治療措施。

5、呼吸困難

重癥肌無(wú)力患兒可能出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力,表現(xiàn)為呼吸淺快、胸悶氣短、咳嗽無(wú)力等。這是危及生命的緊急情況,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)采取氣管插管、機(jī)械通氣等搶救措施,并使用甲基強(qiáng)的松龍注射液、利妥昔單抗注射液等藥物。

家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)注意觀察孩子的癥狀變化,記錄癥狀出現(xiàn)的時(shí)間和誘因。保證孩子充足的休息和營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食,避免感染和情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑定期復(fù)診,不要自行調(diào)整藥物劑量。對(duì)于學(xué)齡期兒童,家長(zhǎng)應(yīng)與學(xué)校老師溝通,適當(dāng)減輕課業(yè)負(fù)擔(dān)。天氣變化時(shí)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸二手煙等有害物質(zhì)。

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