更年期耳鳴可通過調(diào)整生活方式、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式改善。更年期耳鳴可能與激素水平波動、血管舒縮功能障礙、精神壓力、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、慢性疾病等因素有關。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜及過度疲勞。限制咖啡因和酒精攝入，減少高鹽飲食對血壓的影響。適當增加有氧運動如散步或瑜伽，促進全身血液循環(huán)。睡前用溫水泡腳有助于緩解神經(jīng)緊張。注意控制環(huán)境噪音，避免長時間佩戴耳機。

2、心理疏導

更年期情緒波動可能加重耳鳴癥狀，可通過正念冥想緩解焦慮。參加興趣小組轉(zhuǎn)移注意力，減少對耳鳴的過度關注。認知行為療法能幫助建立積極應對機制。家屬應給予充分理解支持，避免施加額外心理壓力。嚴重時可尋求專業(yè)心理咨詢。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)，緩解眩暈伴發(fā)的耳鳴。銀杏葉提取物片有助于增強耳蝸血流量。對于焦慮抑郁明顯的患者，醫(yī)生可能短期開具鹽酸帕羅西汀片。雌激素替代療法需嚴格評估適應癥后使用。用藥期間需定期復查肝腎功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝腎陰虛型可用杞菊地黃丸滋腎平肝，心脾兩虛型適用歸脾丸調(diào)養(yǎng)氣血。針灸選取聽宮、翳風等穴位疏通經(jīng)絡。耳穴壓豆選取神門、皮質(zhì)下等反射區(qū)調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。代茶飲可用菊花枸杞?jīng)Q明子配伍清肝明目。艾灸腎俞穴對腎虛型耳鳴有一定緩解作用。

5、物理治療

經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善耳鳴。高壓氧治療能提高內(nèi)耳氧分壓，促進毛細胞修復。聲治療使用白噪音掩蔽耳鳴聲，幫助中樞神經(jīng)系統(tǒng)適應。耳部按摩配合鳴天鼓手法可改善局部循環(huán)。生物反饋療法幫助患者自主調(diào)控血管張力。

更年期女性每日應保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，臥室溫度保持在20-24攝氏度為宜。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，適量食用核桃等堅果類食物。堅持每周3-5次30分鐘以上的快走或游泳，運動時心率控制在（220-年齡）×60%范圍內(nèi)。避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰等可能影響耳部供血的動作，沐浴時水溫不宜超過40攝氏度。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨聽力下降、頭痛等癥狀，應及時至耳鼻喉科進行純音測聽、聲導抗等專科檢查。