月經(jīng)遲遲不來怎么治療

博禾醫(yī)生
月經(jīng)遲遲不來可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理、激素治療、手術治療等方式治療。月經(jīng)遲遲不來可能由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、宮腔粘連等原因引起。
長期精神緊張或過度節(jié)食可能導致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息,每日攝入適量優(yōu)質蛋白和鐵元素,如瘦肉、菠菜等,避免劇烈運動或體重驟降。睡前用40℃溫水泡腳有助于改善血液循環(huán)。
多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)雄激素水平,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。對于甲狀腺功能異常引起的月經(jīng)不調,左甲狀腺素鈉片可幫助恢復周期。用藥期間需定期監(jiān)測激素水平。
氣血兩虛型閉經(jīng)可用烏雞白鳳丸配合當歸、黃芪等藥材調理,肝郁氣滯者可選用逍遙丸。建議由中醫(yī)師辨證施治,配合艾灸關元、三陰交等穴位,每周進行數(shù)次穴位刺激。
黃體功能不足時需使用黃體酮膠囊促進子宮內膜轉化,地屈孕酮片可用于人工周期治療。高泌乳素血癥患者需長期服用甲磺酸溴隱亭片抑制泌乳素分泌,用藥期間需監(jiān)測垂體MRI變化。
宮腔粘連患者需行宮腔鏡粘連分離術,術后放置宮內節(jié)育器預防再粘連。垂體大腺瘤壓迫引起的閉經(jīng)可能需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術,術后需配合放射治療控制復發(fā)。
建議記錄基礎體溫曲線幫助判斷排卵情況,避免過度清洗會陰部破壞酸堿平衡。突然閉經(jīng)超過三個月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀時,應及時進行婦科超聲和激素六項檢查。日??蛇m量食用亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物,但不可替代正規(guī)治療。
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