孩子發(fā)燒后臉上出現(xiàn)小血點(diǎn)是怎么回事
孩子發(fā)燒后臉上出現(xiàn)小血點(diǎn)可能與毛細(xì)血管脆性增加、病毒感染、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、毛細(xì)血管脆性增加
發(fā)熱可能導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，加上孩子皮膚嬌嫩，咳嗽或哭鬧時面部壓力增高，易出現(xiàn)針尖大小的出血點(diǎn)。這種情況通常無需特殊處理，退熱后1-2天會自行消退。家長需避免讓孩子用力揉搓面部，保持皮膚清潔。
2、病毒感染
幼兒急疹、手足口病等病毒感染發(fā)熱期可能伴隨皮膚黏膜出血點(diǎn)，多分布于面部和軀干。可能伴有咽峽部皰疹、食欲下降等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物，配合物理降溫。
3、過敏性紫癜
感染后誘發(fā)的過敏反應(yīng)可導(dǎo)致下肢對稱性紫癜，嚴(yán)重時波及面部。常伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。需檢查尿常規(guī)排除腎損害，急性期可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、蘆丁片等藥物，限制劇烈活動。
4、血小板減少性紫癜
免疫性血小板破壞增多可能導(dǎo)致皮膚瘀點(diǎn)瘀斑，按壓不褪色。需通過血常規(guī)檢查血小板計數(shù)，嚴(yán)重出血時可遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等，避免磕碰外傷。
5、凝血功能障礙
遺傳性凝血因子缺乏或維生素K缺乏可能導(dǎo)致出血傾向，常見于新生兒。表現(xiàn)為注射部位滲血、臍帶殘端出血等。需檢查凝血四項(xiàng)，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物、維生素K1注射液等。
家長發(fā)現(xiàn)孩子面部出血點(diǎn)時應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、分布范圍及伴隨癥狀，避免擅自使用止血藥物。發(fā)熱期間保證每日飲水量，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液，配合溫水擦浴物理降溫。恢復(fù)期注意觀察有無新發(fā)瘀斑、鼻出血等異常情況，定期復(fù)查血常規(guī)。
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