急性腦血管病嚴(yán)重嗎
博禾醫(yī)生
急性腦血管病通常較為嚴(yán)重,可能危及生命或遺留功能障礙。急性腦血管病主要包括腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型,發(fā)病急驟且病情進(jìn)展迅速,需立即就醫(yī)干預(yù)。
腦梗死因腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,若未及時溶栓或取栓,可能造成偏癱、失語等不可逆損傷。腦出血源于血管破裂形成血腫壓迫腦實(shí)質(zhì),伴隨劇烈頭痛、嘔吐及意識障礙,血腫擴(kuò)大時可引發(fā)腦疝致死。蛛網(wǎng)膜下腔出血多由動脈瘤破裂引起,突發(fā)炸裂樣頭痛伴頸強(qiáng)直,易發(fā)生再出血或腦血管痙攣導(dǎo)致二次腦損傷。部分短暫性腦缺血發(fā)作雖癥狀短暫,但提示未來卒中風(fēng)險顯著增高。
少數(shù)輕型腦血管病如腔隙性梗死,病灶小于15毫米時可能僅表現(xiàn)為輕微頭暈或肢體麻木,通過規(guī)范治療可較好恢復(fù)。部分后循環(huán)缺血患者通過抗血小板治療和危險因素控制,能有效預(yù)防病情進(jìn)展。但需注意,即使癥狀輕微也需排查潛在病因,避免延誤治療時機(jī)。
腦血管病急性期過后應(yīng)堅持二級預(yù)防,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食??祻?fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),定期復(fù)查腦血管情況。家屬需學(xué)習(xí)識別再次卒中征兆,如突發(fā)面癱、肢體無力或言語含糊,須立即撥打急救電話。
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