前列腺增生可通過直腸指檢、超聲檢查、尿流率檢查、前列腺特異性抗原檢測、膀胱鏡檢查等方式確診。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、直腸指檢

直腸指檢是診斷前列腺增生的基礎(chǔ)檢查方法，醫(yī)生通過食指觸摸患者直腸前壁，評估前列腺的大小、質(zhì)地及是否存在結(jié)節(jié)。正常前列腺質(zhì)地柔軟且表面光滑，增生時腺體增大且中央溝變淺或消失。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，但需注意檢查前排空膀胱。若發(fā)現(xiàn)前列腺硬結(jié)或不對稱增大，需進一步排除前列腺癌可能。

2、超聲檢查

經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲可準(zhǔn)確測量前列腺體積，觀察有無殘余尿及膀胱壁改變。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，能清晰顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)，測量值誤差小于5%。超聲下前列腺增生表現(xiàn)為腺體對稱性增大，以移行區(qū)為主，可伴鈣化灶或囊腫。檢查前需飲水憋尿，經(jīng)直腸超聲需提前清潔腸道。

3、尿流率檢查

尿流率檢查通過記錄最大尿流率、平均尿流率等參數(shù)評估排尿功能。前列腺增生患者最大尿流率多低于15毫升/秒，排尿時間延長且尿流曲線呈低平狀。檢查需膀胱充盈至200-400毫升尿液，單次結(jié)果異常需重復(fù)檢測。該檢查無創(chuàng)且可動態(tài)觀察治療效果，但結(jié)果受排尿姿勢、腹壓等因素影響。

4、前列腺特異性抗原檢測

前列腺特異性抗原檢測通過抽血測定PSA水平，輔助鑒別前列腺增生與前列腺癌。PSA正常值隨年齡遞增，60歲以下男性應(yīng)小于4納克/毫升。前列腺增生患者PSA可輕度升高，但通常不超過10納克/毫升。檢查前48小時應(yīng)避免騎車、直腸指檢等可能干擾結(jié)果的活動，急性尿潴留時需延遲檢測。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀察尿道狹窄程度及膀胱內(nèi)病變，適用于擬行手術(shù)治療或血尿患者。鏡下可見前列腺中葉或側(cè)葉向尿道內(nèi)突出，膀胱壁小梁小室形成。檢查需局部麻醉，可能引起短暫血尿或尿痛。嚴(yán)重尿道狹窄或急性感染時為禁忌證，必要時可選擇軟性膀胱鏡減少不適感。

確診前列腺增生后，日常應(yīng)避免久坐、憋尿及過量飲酒，適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。夜間排尿頻繁者可限制晚間飲水量，冬季注意會陰部保暖。若癥狀加重或出現(xiàn)血尿、腎功能異常等表現(xiàn)，需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。所有檢查均需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，不可自行判斷檢查結(jié)果。