黃褐斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥反應(yīng)、藥物因素等原因引起，可通過(guò)防曬護(hù)理、局部藥物治療、激光治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分黃褐斑患者存在家族聚集傾向，可能與黑素細(xì)胞活性調(diào)控基因異常有關(guān)。這類(lèi)患者通常在青春期后逐漸出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性淡褐色斑片，好發(fā)于顴骨、前額等部位。日常需嚴(yán)格防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片、維生素E軟膠囊等藥物輔助改善。

2、紫外線照射

長(zhǎng)期日光暴露會(huì)激活酪氨酸酶活性，促使黑素細(xì)胞合成過(guò)多黑色素。表現(xiàn)為日曬后加重的黃褐色斑塊，邊界不清且夏季顏色加深。建議采用物理防曬與化學(xué)防曬結(jié)合的方式，外出時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽并使用SPF30以上的防曬霜，必要時(shí)聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片、熊果苷乳膏等藥物。

3、激素水平變化

妊娠、口服避孕藥等因素導(dǎo)致雌激素水平升高，可刺激黑素細(xì)胞功能亢進(jìn)。常見(jiàn)于育齡期女性面頰部的蝶形分布斑塊，分娩后可能減輕但不易完全消退。哺乳期結(jié)束后可嘗試外用壬二酸乳膏、曲酸霜，配合低能量調(diào)Q激光治療。

4、皮膚炎癥反應(yīng)

慢性皮炎或不當(dāng)護(hù)膚引發(fā)的炎癥后色素沉著，可能演變?yōu)槌志眯渣S褐斑。伴隨皮膚屏障受損表現(xiàn)為干燥脫屑，斑片顏色呈深棕灰色。需停用含酒精或果酸的護(hù)膚品，使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，聯(lián)合口服谷胱甘肽片、外用左旋維生素C精華等抗氧化制劑。

5、藥物因素

長(zhǎng)期服用抗癲癇藥、光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性黃褐斑，表現(xiàn)為彌漫性青灰色色素沉著。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免接觸紫外線光源，可配合使用傳明酸注射液、超氧化物歧化酶凝膠等褪色劑治療。

黃褐斑患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜，避免熬夜及精神緊張。洗臉時(shí)選擇溫和氨基酸潔面產(chǎn)品，治療后需持續(xù)做好保濕修復(fù)。若斑片突然增大或顏色變黑，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變可能。所有藥物治療均須在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行搭配使用強(qiáng)效褪斑產(chǎn)品。