痔瘡到了什么程度一定要手術(shù)治療
痔瘡發(fā)展到出現(xiàn)嵌頓、壞死、反復(fù)大量出血或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)通常需要手術(shù)治療。痔瘡根據(jù)嚴(yán)重程度可分為I-IV度，III度以上伴隨上述癥狀者多數(shù)需手術(shù)干預(yù)。
痔瘡手術(shù)的必要性主要取決于癥狀對患者日常生活的影響程度。III度痔瘡表現(xiàn)為脫出后需手動(dòng)還納，伴隨排便后持續(xù)出血、肛門墜脹感明顯，保守治療無效時(shí)需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。IV度痔瘡脫出后無法還納，可能出現(xiàn)血栓形成、劇烈疼痛或組織壞死，此時(shí)必須通過手術(shù)解除嵌頓并切除病變組織。長期慢性失血導(dǎo)致貧血或急性大出血無法通過藥物止血的情況也屬于手術(shù)指征。部分患者雖未達(dá)III度但反復(fù)發(fā)作肛周感染、形成肛瘺或嚴(yán)重影響工作睡眠時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合評估手術(shù)必要性。
痔瘡術(shù)后需保持肛門清潔干燥，排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入量，每日飲水超過2000毫升，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期間禁止久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。遵醫(yī)囑使用痔瘡栓劑預(yù)防感染，定期復(fù)查評估愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需立即就醫(yī)。
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