婦科炎癥的原因是什么
博禾醫(yī)生
婦科炎癥可能由衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、性傳播感染、激素水平變化、醫(yī)源性感染等原因引起。婦科炎癥通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、異常分泌物、下腹疼痛、性交痛、排尿不適等癥狀。
長(zhǎng)期使用不透氣衛(wèi)生巾或護(hù)墊、經(jīng)期未及時(shí)更換衛(wèi)生用品、如廁后清潔方向錯(cuò)誤等因素可能導(dǎo)致病原體滋生。這類情況需每日用溫水清洗會(huì)陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并高溫消毒,避免使用堿性洗液。若合并細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑栓或硝酸咪康唑乳膏。
糖尿病患者血糖控制不佳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染者等群體易發(fā)生反復(fù)感染。這類患者可能出現(xiàn)豆腐渣樣白帶伴嚴(yán)重外陰灼痛,需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病指標(biāo),必要時(shí)使用氟康唑膠囊、制霉菌素陰道栓聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體可通過(guò)性接觸傳播,導(dǎo)致宮頸充血水腫伴膿性分泌物。確診需做分泌物培養(yǎng),常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片,性伴侶須同步治療。治療期間禁止性生活直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。
絕經(jīng)后雌激素下降使陰道黏膜變薄,哺乳期泌乳素升高抑制雌激素分泌,均可能引發(fā)萎縮性陰道炎。表現(xiàn)為性交后出血或淡血性分泌物,可局部涂抹雌三醇乳膏,配合普羅雌烯陰道膠丸改善黏膜狀態(tài)。
宮腔操作后器械消毒不徹底、流產(chǎn)術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)瓤赡苷T發(fā)子宮內(nèi)膜炎,伴隨發(fā)熱及惡露異味。需靜脈滴注注射用頭孢西丁鈉,聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌治療,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查B超。
建議每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。避免穿緊身褲或久坐,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)分泌物顏色異?;蛲怅帩儠r(shí)及時(shí)就診,不可自行沖洗陰道。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,減少辛辣刺激攝入。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每年定期做婦科體檢和宮頸癌篩查。
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