睪丸炎的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
睪丸炎的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。睪丸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
急性期應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動或久坐壓迫陰囊。使用陰囊托帶抬高陰囊有助于減輕腫脹和疼痛。保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗并更換內(nèi)褲。飲食上避免辛辣刺激食物,適量增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝。暫停性生活直至炎癥消退。
急性期可采用冷敷緩解疼痛腫脹,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。慢性期或亞急性期可改用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。超短波理療通過高頻電磁場作用可減輕組織水腫,通常需要5-10次為一個療程。治療期間需密切觀察局部皮膚反應(yīng)。
細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,療程通常持續(xù)10-14天。疼痛明顯者可配合布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。病毒性睪丸炎以對癥治療為主,可選用更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。嚴(yán)重腫脹時可短期使用地塞米松片減輕炎癥反應(yīng)。
當(dāng)形成睪丸膿腫且抗生素治療無效時,需行膿腫切開引流術(shù)。對于反復(fù)發(fā)作的慢性睪丸炎或合并睪丸缺血壞死,可能需考慮睪丸部分切除術(shù)。精索靜脈曲張合并睪丸炎者可同期行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。所有手術(shù)方案需由泌尿外科醫(yī)生評估后實(shí)施。
急性期可選用龍膽瀉肝丸清熱利濕,慢性期適用橘核丸行氣散結(jié)。局部外敷金黃散或青黛散可輔助消腫止痛。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,采用瀉法緩解急性癥狀。中藥坐浴選用黃柏、苦參等藥材煎湯熏洗,每日1-2次,水溫控制在38-40℃。
睪丸炎恢復(fù)期間應(yīng)避免騎行、重體力勞動等可能造成會陰部摩擦的活動。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部高溫環(huán)境。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等,適量增加新鮮蔬菜水果攝入。定期復(fù)查超聲觀察睪丸血流情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或排尿困難等癥狀需立即復(fù)診。慢性睪丸炎患者應(yīng)排查是否存在泌尿系統(tǒng)慢性感染病灶。
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