寶寶過敏性紫癜癥狀

博禾醫(yī)生
寶寶過敏性紫癜癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性血管炎綜合征,可能與感染、食物過敏、藥物過敏、遺傳等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
皮膚紫癜是寶寶過敏性紫癜最常見的癥狀,主要表現(xiàn)為雙下肢及臀部對稱分布的出血性皮疹,按壓不褪色,可伴有瘙癢或疼痛。皮疹初期為鮮紅色,逐漸變?yōu)榘底仙?,最終消退。皮膚紫癜可能與感染、食物過敏等因素有關(guān)。家長需注意觀察皮疹的變化,避免寶寶抓撓,保持皮膚清潔干燥。醫(yī)生可能會建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需要使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
部分寶寶可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,多見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限。關(guān)節(jié)癥狀通常為一過性,不會造成永久性損傷。關(guān)節(jié)腫痛可能與免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)。家長需讓寶寶多休息,避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腹痛是寶寶過敏性紫癜的常見胃腸道癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛可能與消化道黏膜小血管炎有關(guān)。家長需注意寶寶飲食,以清淡易消化食物為主,避免辛辣刺激性食物。醫(yī)生可能會建議使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,嚴(yán)重時(shí)可能需要禁食并靜脈補(bǔ)液治療。
部分寶寶可能出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害通常發(fā)生在病程2-4周,可能與免疫復(fù)合物沉積在腎小球有關(guān)。家長需定期帶寶寶復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測腎功能。醫(yī)生可能會根據(jù)病情使用雙嘧達(dá)莫片改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)可能需要使用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
少數(shù)寶寶可能出現(xiàn)其他系統(tǒng)癥狀,如頭痛、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),或睪丸腫痛等生殖系統(tǒng)癥狀。這些癥狀可能與相應(yīng)器官的小血管炎有關(guān)。家長需密切觀察寶寶的精神狀態(tài)和異常表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體癥狀采取相應(yīng)的治療措施,如使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓等。
寶寶過敏性紫癜的護(hù)理需注意保持皮膚清潔,避免接觸可能引起過敏的物質(zhì),飲食宜清淡易消化,避免海鮮、雞蛋等易致敏食物。急性期應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動。家長需遵醫(yī)囑按時(shí)給寶寶服藥,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測病情變化。若寶寶出現(xiàn)新發(fā)皮疹、腹痛加重、尿量減少等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)注意增強(qiáng)寶寶體質(zhì),預(yù)防感染,減少過敏性紫癜復(fù)發(fā)的概率。
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