牙齒拔了不裝會怎么樣

博禾醫(yī)生
牙齒拔除后長期不修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長、咀嚼功能下降等問題。牙齒缺失的影響主要有牙槽骨萎縮、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、面部塌陷、發(fā)音障礙、胃腸負(fù)擔(dān)加重等。
牙齒缺失后缺少生理性刺激,牙槽骨會逐漸吸收萎縮。上頜骨吸收速度約為每年0.5毫米,下頜骨吸收速度更快。骨量不足會影響后期種植修復(fù)效果,可能需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)。使用鈦網(wǎng)聯(lián)合骨粉移植或自體骨移植是常見的骨增量方式。
缺牙區(qū)兩側(cè)牙齒會向空缺處傾斜,導(dǎo)致牙縫增寬易嵌塞食物。下頜第一磨牙缺失時,第二磨牙近中傾斜概率超過60%。傾斜牙齒的牙周膜受力改變可能引發(fā)牙周炎,臨床可見牙齦紅腫、探診出血等癥狀。正畸牽引或全冠修復(fù)是常見的矯正方案。
缺失牙的對頜牙會向缺隙方向過度萌出,造成咬合干擾。后牙伸長超過2毫米就可能影響下頜運(yùn)動軌跡,誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。必要時需通過調(diào)磨或正畸壓低伸長牙,嚴(yán)重者可能需行牙冠延長術(shù)。
單側(cè)后牙缺失會使患側(cè)咀嚼效率降低30%-50%,長期單側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致面部不對稱。前牙缺失影響切斷食物功能,全口無牙頜患者的咀嚼效率僅為天然牙列的25%。修復(fù)體如活動義齒、固定橋或種植體能顯著改善咀嚼功能。
咀嚼不充分的大塊食物會增加胃腸消化負(fù)擔(dān),長期可能誘發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。胃鏡檢查可見胃黏膜充血水腫,患者常出現(xiàn)上腹隱痛、噯氣等癥狀。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可緩解癥狀。
建議缺牙后3-6個月內(nèi)完成修復(fù),前牙區(qū)建議優(yōu)先選擇種植修復(fù)以維持美觀,后牙區(qū)可根據(jù)骨條件選擇種植或固定橋修復(fù)。日常使用沖牙器清潔鄰牙間隙,避免過硬食物防止基牙損傷。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)咬合異常,修復(fù)后每年應(yīng)進(jìn)行義齒維護(hù)和牙周護(hù)理。對于存在全身性疾病的高齡患者,活動義齒是相對安全的修復(fù)方案。
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