中度脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。中度脂肪肝通常由肥胖、長(zhǎng)期飲酒、高脂飲食、胰島素抵抗、藥物損傷等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。避免油炸食品和含糖飲料，選擇低脂牛奶和瘦肉。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制每日總熱量攝入。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類和豆制品，有助于肝細(xì)胞修復(fù)。長(zhǎng)期堅(jiān)持健康飲食可減輕肝臟脂肪沉積。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脂肪分解代謝，改善胰島素敏感性。避免久坐不動(dòng)，建議每1小時(shí)起身活動(dòng)。結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉含量，提高基礎(chǔ)代謝率。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、控制體重

通過飲食和運(yùn)動(dòng)使體重每月下降2-4公斤。過度減重可能導(dǎo)致脂肪肝惡化，需保持勻速減重。腰圍男性控制在90厘米以下，女性80厘米以下。體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間較為理想。減重后仍需維持健康生活方式防止反彈。

4、藥物治療

胰島素抵抗者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片改善代謝。合并高脂血癥可選用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊可輔助改善肝功能。維生素E軟膠囊可能有助于非酒精性脂肪肝治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行服藥。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血糖和血脂指標(biāo)。超聲檢查可動(dòng)態(tài)觀察肝臟脂肪變化情況。監(jiān)測(cè)血壓和尿酸等代謝相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀需及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪有助于評(píng)估治療效果和調(diào)整方案。

中度脂肪肝患者需嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于肝臟修復(fù)?？蛇m量飲用綠茶或咖啡，但不宜過量。注意補(bǔ)充B族維生素和維生素D等營養(yǎng)素。若出現(xiàn)黃疸或腹水等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，防止發(fā)展為肝硬化。