高血脂的飲食治療方法

博禾醫(yī)生
高血脂可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入、選擇健康脂肪來(lái)源、限制膽固醇攝入等方式治療。高血脂通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等原因引起。
高血脂患者需減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,改為選擇全谷物類食物如燕麥、糙米。每日主食中全谷物占比應(yīng)超過(guò)三分之一,有助于延緩餐后血糖升高,減少肝臟合成甘油三酯。同時(shí)增加深色蔬菜攝入量,每天不少于500克,其中綠葉蔬菜應(yīng)占一半以上。
超重患者需將每日熱量攝入控制在標(biāo)準(zhǔn)體重所需熱量的80%左右??刹捎蒙偈扯嗖头绞?,每餐七分飽,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,減少煎炸食品。體重每減輕5%-10%,血清總膽固醇可下降5%-15%,低密度脂蛋白膽固醇下降更為明顯。
每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克,可選擇燕麥、蕎麥、豆類等食物。水溶性膳食纖維能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)其排泄,迫使肝臟利用膽固醇合成新的膽汁酸,從而降低血清膽固醇水平。建議每天食用50克左右堅(jiān)果,如核桃、杏仁等,但需注意控制總量。
減少動(dòng)物脂肪攝入,用橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸替代部分食用油。每周食用深海魚類2-3次,每次100-150克,補(bǔ)充ω-3多不飽和脂肪酸。避免食用含反式脂肪酸的食品,如植脂末、人造奶油等加工食品。
每日膽固醇攝入量應(yīng)控制在300毫克以下,減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。可適當(dāng)增加植物固醇攝入,如每天飲用強(qiáng)化植物固醇的牛奶250毫升。大豆及其制品含有植物固醇和異黃酮,建議每天食用相當(dāng)于50克干大豆的豆制品。
高血脂患者除飲食控制外,還需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血脂水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。注意飲食調(diào)整需長(zhǎng)期堅(jiān)持,不可期望短期內(nèi)見效。合并糖尿病、高血壓等慢性病患者,需在專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。
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