冠心病搭橋手術(shù)有多少風(fēng)險(xiǎn)
冠心病搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括感染、出血、心律失常、圍術(shù)期心肌梗死、腦卒中等，具體風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)病情及手術(shù)方式有關(guān)。
感染風(fēng)險(xiǎn)多發(fā)生于術(shù)后1-2周，常見切口感染或肺部感染，與術(shù)中無菌操作及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。出血多出現(xiàn)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，可能與血管吻合技術(shù)或抗凝藥物使用有關(guān)。心律失常在術(shù)后3天內(nèi)發(fā)生率較高，尤其房顫較為常見，與心肌缺血再灌注損傷相關(guān)。圍術(shù)期心肌梗死多因橋血管急性閉塞導(dǎo)致，需通過心電圖及心肌酶監(jiān)測(cè)。腦卒中發(fā)生率較低但后果嚴(yán)重，與術(shù)中主動(dòng)脈操作或栓塞事件相關(guān)。
術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征變化，保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂食物，分次少量進(jìn)食避免心臟負(fù)荷過重。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和肢體活動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等評(píng)估橋血管通暢情況，長(zhǎng)期規(guī)范服用抗血小板藥物和他汀類藥物。
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