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什么是冠心病搭橋手術(shù)

患者：女，49歲

病情描述:
我得了冠心病，醫(yī)生要求做搭橋手術(shù)。什么是冠心病搭橋手術(shù)？
共1個回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病搭橋手術(shù)是通過移植血管繞過冠狀動脈狹窄或閉塞部位，重建心肌血供的外科治療方法，主要適用于多支血管病變、左主干病變或介入治療失敗的患者。

1、手術(shù)原理：

取患者自身大隱靜脈、乳內(nèi)動脈或橈動脈作為橋血管，在主動脈與冠狀動脈狹窄遠(yuǎn)端建立新的血流通道。

2、適用人群：

三支血管病變超過50%、左主干狹窄超過50%、介入治療后再狹窄或合并室壁瘤需同期手術(shù)者。

3、術(shù)前準(zhǔn)備：

需完善冠狀動脈造影評估病變范圍，控制血壓血糖，停用抗凝藥物，進行呼吸功能訓(xùn)練。

4、手術(shù)方式：

包括體外循環(huán)下停跳手術(shù)與非體外循環(huán)心臟不停跳手術(shù)，后者創(chuàng)傷更小但技術(shù)要求更高。

術(shù)后需長期服用阿司匹林、他汀類藥物，控制心血管危險因素，定期復(fù)查橋血管通暢情況。

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