感冒了有黃痰是怎么回事

博禾醫(yī)生
感冒了有黃痰可能與細(xì)菌感染、病毒感染、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān),可通過抗感染治療、對癥治療、生活調(diào)理等方式緩解。黃痰通常是呼吸道炎癥反應(yīng)的表現(xiàn),提示可能存在病原體感染。
細(xì)菌性感冒可能導(dǎo)致黃痰,常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞聚集在感染部位吞噬病原體,死亡后釋放的酶使痰液變黃?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、咽痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
部分病毒感染后期可能繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)黃痰,如流感病毒、腺病毒等。病毒感染初期多為清痰,后期因炎癥反應(yīng)加重或合并細(xì)菌感染時(shí)痰液變黃?;颊叱S斜侨⒘魈榈瓤ㄋY狀。可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用抗生素。
急性鼻竇炎可能導(dǎo)致黃痰,因鼻竇分泌物倒流至咽喉部引起。鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,患者常有頭痛、面部壓痛、鼻塞等癥狀。鼻竇CT檢查可確診??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素分散片、克拉霉素片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。
急性支氣管炎可能出現(xiàn)黃痰,多由病毒或細(xì)菌感染引起。支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致黏液分泌增多,繼發(fā)感染時(shí)痰液變黃?;颊叱0榭人?、胸悶等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥,細(xì)菌感染時(shí)需用抗生素。
肺炎患者常見黃痰,多由細(xì)菌感染引起。肺泡炎癥滲出物與病原體混合形成黃痰,患者多伴高熱、胸痛、呼吸困難等癥狀。胸部X線或CT可明確診斷。需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星片等。
感冒出現(xiàn)黃痰期間應(yīng)多喝溫水,保持室內(nèi)空氣濕潤,避免辛辣刺激性食物。可用生理鹽水霧化或漱口幫助稀釋痰液。注意觀察痰液顏色變化及是否伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀,若癥狀持續(xù)加重或超過一周未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查,明確病因后針對性治療。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)注意佩戴口罩預(yù)防感染。
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