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慢性細(xì)菌性前列腺炎怎么治療

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#前列腺炎#前列腺

慢性細(xì)菌前列腺炎可通過藥物治療、物理治療、生活調(diào)理、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。慢性細(xì)菌性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫異常、尿液反流、心理因素等原因引起。

1、藥物治療

慢性細(xì)菌性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等控制細(xì)菌感染。若伴有疼痛癥狀,可配合塞來昔布膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解。對于排尿困難者,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善尿道平滑肌痙攣。用藥期間需避免自行調(diào)整劑量或停藥。

2、物理治療

前列腺按摩有助于促進(jìn)腺體分泌物排出,每周可進(jìn)行1次專業(yè)按摩。溫水坐浴通過局部熱效應(yīng)改善血液循環(huán),每日可進(jìn)行15分鐘。微波或短波治療能減輕炎癥反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。低強(qiáng)度體外沖擊波治療對部分頑固性疼痛患者有效。

3、生活調(diào)理

每日飲水量保持2000毫升以上,避免長時(shí)間騎車或久坐。規(guī)律排精有助于前列腺液更新,建議每周2次適度性生活。飲食需限制辛辣刺激食物,增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。戒煙限酒可降低前列腺充血風(fēng)險(xiǎn)。

4、中醫(yī)治療

濕熱下注型可選用八正合劑或前列舒通膠囊,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,隔日治療1次。中藥坐浴可用黃柏、苦參等煎湯熏洗,每日1次。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。

5、手術(shù)治療

對于合并前列腺結(jié)石或膿腫者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。嚴(yán)重尿道狹窄患者需行尿道擴(kuò)張術(shù)。極少數(shù)反復(fù)發(fā)作的頑固性病例可能需前列腺全切術(shù)。手術(shù)治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后需預(yù)防感染和出血。

慢性細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)避免過度勞累和受涼,保持會(huì)陰部清潔干燥。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉功能。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng),及時(shí)調(diào)整治療方案。心理壓力過大可能加重癥狀,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等急性加重表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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