婦科炎癥可通過婦科檢查、陰道分泌物檢查、B超檢查、血液檢查、宮頸刮片檢查等方式確診。婦科炎癥可能與細(xì)菌感染、真菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶異常、下腹疼痛、性交疼痛、排尿不適等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷婦科炎癥的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過肉眼觀察外陰、陰道及宮頸情況，初步判斷炎癥類型。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)外陰紅腫、陰道充血、宮頸糜爛等體征，結(jié)合觸診能評(píng)估盆腔器官是否有壓痛或包塊。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及使用栓劑，月經(jīng)期間不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

2、陰道分泌物檢查

通過采集陰道分泌物進(jìn)行顯微鏡檢和培養(yǎng)，可明確病原體類型。細(xì)菌性陰道病可見線索細(xì)胞，念珠菌感染能檢出假菌絲，滴蟲性陰道炎可發(fā)現(xiàn)活動(dòng)的滴蟲。PH值測(cè)試有助于鑒別診斷，細(xì)菌性陰道病PH常超過4.5。檢查前3天應(yīng)停用陰道藥物，取樣時(shí)可能需使用無菌棉簽或窺器。

3、B超檢查

經(jīng)陰道或腹部B超能評(píng)估子宮附件情況，適用于盆腔炎、輸卵管積水等深層炎癥的診斷。超聲可顯示子宮內(nèi)膜增厚、輸卵管增粗、盆腔積液等異常，對(duì)卵巢囊腫與炎癥包塊的鑒別有重要意義。檢查前需憋尿（腹部B超）或排空膀胱（陰道B超），無輻射且可重復(fù)進(jìn)行。

4、血液檢查

血常規(guī)能反映感染程度，急性炎癥時(shí)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白、血沉等炎性指標(biāo)也會(huì)增高。性激素檢查適用于激素相關(guān)炎癥，如萎縮性陰道炎。血清抗體檢測(cè)對(duì)支原體、衣原體等特殊感染有輔助診斷價(jià)值，需空腹采血且避開月經(jīng)期。

5、宮頸刮片檢查

通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查排除宮頸癌前病變，同時(shí)能發(fā)現(xiàn)宮頸炎相關(guān)改變。薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查準(zhǔn)確性較高，可檢出炎性細(xì)胞、化生細(xì)胞及病原體。檢查應(yīng)避開月經(jīng)期和急性炎癥發(fā)作期，取樣后可能有輕微出血，2-3天內(nèi)避免盆浴和性生活。

建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰并從前向后擦拭。避免頻繁使用洗液沖洗陰道，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。出現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)到婦科門診復(fù)查，不要自行購買藥物治療。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)炎癥，尤其是已有性生活的女性每年應(yīng)至少進(jìn)行一次常規(guī)檢查。