小兒胃腸感冒怎么治

博禾醫(yī)生
小兒胃腸感冒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、就醫(yī)治療等方式改善。胃腸感冒通常由病毒感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、免疫力低下、細(xì)菌感染等原因引起。
胃腸感冒期間需暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。可少量多次喂食米湯、稀釋后的蘋果汁、無乳糖配方奶等低滲液體。避免高糖、高脂、高纖維食物刺激胃腸黏膜。癥狀緩解后逐漸過渡到清淡易消化的食物如白粥、軟面條。
每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。家長需觀察患兒尿量、口腔濕潤度、眼窩是否凹陷等脫水體征??蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免飲用含糖飲料或純水加重電解質(zhì)紊亂。
體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。保持室溫在24-26℃,減少衣物包裹。禁止使用酒精擦浴,避免冰敷引起寒戰(zhàn)。家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫,發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,布洛芬混懸液用于高熱退燒。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,禁止自行服用止瀉藥或抗生素。嘔吐劇烈時(shí)可短期使用多潘立酮混懸液。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識模糊、尿量顯著減少等嚴(yán)重癥狀時(shí)需急診處理。靜脈補(bǔ)液適用于中重度脫水患兒,血常規(guī)和便常規(guī)檢查可明確感染類型。輪狀病毒抗原檢測有助于病原學(xué)診斷,細(xì)菌性腸炎需規(guī)范使用抗生素。
患病期間保持患兒臥床休息,嘔吐后需清潔口腔避免酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)?;謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),餐具需煮沸消毒。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化,避免去人群密集場所交叉感染。建議接種輪狀病毒疫苗預(yù)防重癥胃腸炎。
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