口腔白斑可能由遺傳因素、吸煙飲酒、局部刺激、念珠菌感染、維生素缺乏等原因引起，可通過(guò)去除刺激因素、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

部分口腔白斑患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變或遺傳易感性有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為口腔黏膜局部增厚、粗糙，早期多為無(wú)癥狀白色斑塊。遺傳性口腔白斑的治療以定期觀察為主，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，必要時(shí)可配合使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

2、吸煙飲酒

長(zhǎng)期吸煙會(huì)使口腔黏膜受到高溫和化學(xué)物質(zhì)雙重刺激，酒精則會(huì)溶解黏膜表面保護(hù)層。兩者協(xié)同作用可導(dǎo)致黏膜角化異常，形成灰白色或乳白色斑塊，好發(fā)于頰黏膜和舌背。這類患者需立即戒煙限酒，同時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液控制局部炎癥，配合維生素A軟膏局部涂抹。

3、局部刺激

殘根殘冠、不良修復(fù)體等機(jī)械刺激持續(xù)摩擦口腔黏膜，可能引起過(guò)度角化反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為邊界清晰的白色斑塊，表面可呈皺紙狀或疣狀突起。需盡快去除刺激源，對(duì)于已形成的白斑可使用維A酸乳膏局部治療，頑固性病變可考慮冷凍治療。

4、念珠菌感染

口腔念珠菌感染可誘發(fā)慢性增殖性白斑，多見(jiàn)于免疫功能低下者。病變區(qū)常伴有灼痛感，白色斑塊不易擦除，刮片檢查可見(jiàn)菌絲。治療需聯(lián)合抗真菌藥物如制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊，同時(shí)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用碳酸氫鈉溶液漱口改變口腔酸堿度。

5、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素B族和維生素A會(huì)影響上皮細(xì)胞正常代謝，導(dǎo)致黏膜角化過(guò)度。這類白斑多伴有口角炎、舌炎等伴隨癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入，必要時(shí)口服復(fù)合維生素B片和維生素AD膠丸，配合超聲霧化治療促進(jìn)黏膜修復(fù)。

口腔白斑患者應(yīng)保持口腔清潔，每日使用軟毛牙刷輕柔刷牙兩次，餐后用淡鹽水漱口。飲食宜清淡，避免過(guò)燙、辛辣食物刺激黏膜，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果。建議每3個(gè)月復(fù)查一次，觀察白斑變化情況，若出現(xiàn)糜爛、硬結(jié)或迅速增大需立即活檢。日常生活中要戒除煙酒，及時(shí)治療口腔內(nèi)尖銳牙尖和不良修復(fù)體，戴假牙者需定期進(jìn)行義齒護(hù)理。