小孩睡覺打呼嚕怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩睡覺打呼嚕可能由腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、扁桃體炎、鼻中隔偏曲等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
腺樣體肥大多與反復(fù)呼吸道感染有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性打鼾、張口呼吸、睡眠憋醒等癥狀。家長需及時帶孩子就診耳鼻喉科,醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時需行腺樣體切除術(shù)。
鼻腔黏膜水腫會導(dǎo)致氣道狹窄,引發(fā)打鼾伴鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。家長應(yīng)保持室內(nèi)清潔,避免接觸塵螨等過敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物,合并感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
頸部脂肪堆積壓迫氣道是常見誘因,這類兒童往往伴有白天嗜睡、活動耐力下降。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制高熱量食物攝入,增加跳繩、游泳等有氧運(yùn)動,必要時在營養(yǎng)科指導(dǎo)下制定減重方案。
急性化膿性扁桃體炎會引起咽喉部腫脹,表現(xiàn)為突發(fā)打鼾伴發(fā)熱、吞咽疼痛。醫(yī)生可能使用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物治療,若每年發(fā)作超過5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停,需考慮扁桃體摘除術(shù)。
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)畸形,會造成單側(cè)持續(xù)性鼻塞和鼾聲。輕度者可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,顯著影響通氣功能時需在青春期后行鼻中隔矯正術(shù)。
家長應(yīng)記錄孩子打鼾頻率和伴隨癥狀,避免仰臥位睡眠,選擇高度適宜的枕頭。保持臥室濕度在50%-60%,定期清洗床單被套減少塵螨。若每周打鼾超過3晚或出現(xiàn)呼吸暫停、白天注意力不集中等情況,須盡快到兒童呼吸科或耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。日常飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),限制睡前兩小時液體攝入,肥胖兒童建議每月監(jiān)測體重變化。
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